С клинической точки зрения психические заболевания делятся на две основные категории: органические заболевания головного мозга и функциональные заболевания головного мозга. Функциональные психические заболевания головного мозга также подразделяются на две основные категории: тяжелые психические заболевания и легкие психические заболевания. К тяжелым психическим заболеваниям относятся: шизофрения, депрессия, мания, биполярное расстройство и т.д. К легким психическим заболеваниям относятся: тревожные расстройства, социальные фобии, обсессивно-компульсивные расстройства, стрессовые расстройства, расстройства адаптации, неврастения, нервная анорексия, ипохондрия, соматизированные расстройства, хроническая бессонница, хронические соматоформные болевые расстройства, соматоформные деформационные расстройства, дистимические расстройства и т.д. Легкая форма не означает, что заболевание несерьезное, некоторые легкие психические заболевания могут быть настолько мучительными, что у пациента возникает ощущение, что жизнь хуже смерти; легкая форма не означает, что она легко поддается лечению, обычно более тяжелые психические заболевания проверяют клинический уровень врача и требуют от пациентов и членов семьи активного сотрудничества и соблюдения режима. Деление на легкие и тяжелые в основном основано на причине и механизме заболевания. Любое функциональное психическое заболевание головного мозга формируется под совместным действием внутренних и внешних факторов, причем внутренние факторы являются основной причиной тяжелых психических заболеваний, а внешние факторы — основной причиной легких психических заболеваний. Лечение тяжелых психических заболеваний в основном основано на медикаментозной коррекции дисбаланса нейротрансмиттеров в головном мозге, дополняемой психотерапией, самокоррекцией и поддержкой семьи. При лечении легких психических заболеваний очень важна психотерапия и позитивная самокоррекция пациента. Лично я придаю особое значение самокоррекции пациентов, и каждый раз, когда ко мне приходит пациент, я обычно уделяю ему некоторое время для самокоррекции. Такая самокоррекция, конечно, не является случайной корректировкой пациента, а должна следовать принципам психиатрии и психологии, сочетаться с особенностями состояния пациента и под руководством специалистов идти к позитивной самокоррекции. Такая самокоррекция также является разновидностью психотерапии. При лечении всех видов легких психических заболеваний врач направляет пациента на самокоррекцию, и эта часть лечения в наибольшей степени отражает теоретические знания и клинический уровень врача. В процессе лечения позитивная самокоррекция необходима не только пациенту, но и членам его семьи, особенно родителям, супругам и другим членам семьи, тесно связанным с состоянием пациента. Самокоррекция означает отказ от себя, а отказ от себя означает страдание (Примечание: Справочная статья: Философия — практика смерти). На основе позитивной самокоррекции пациента в сочетании с медикаментозным лечением можно добиться вдвое большей эффективности, а медикаментозное лечение может создать условия для самокоррекции пациента. При различных легких психических заболеваниях, если лечиться только медикаментозно, обязательно потребуется большое количество лекарств, курс лечения длительный, легко формируется лекарственная зависимость, но увеличиваются трудности дальнейшего лечения, в результате чего состояние становится повторным, длительно не излечивается. В Гуандуне, в суперкрупной третичной больнице есть профессор неврологии, искать ему пациентов тоже супер, однажды он сказал мне: «Я вижу много пациентов вашего психиатрического отделения, я за полдня амбулаторного приема вижу 50 пациентов с депрессией». Многие пациенты с тревожными расстройствами, поскольку у них есть физические симптомы, такие как головная боль и бессонница, сначала приходят не к нашему психиатру, а к неврологу (Примечание: также к врачам других внутренних и внешних отделений, поскольку физические симптомы тревожных расстройств могут распространяться на различные системы и органы организма, Ю Цзиньлун), а невролог обычно не может отличить тревожные расстройства от депрессии, неправильно диагностирует тревожные расстройства как депрессию, а легкие психические заболевания как тяжелые психические заболевания и назначает лекарства для их лечения. Они ошибочно диагностируют тревожные расстройства как депрессию, легкие психические заболевания как тяжелые психические заболевания и назначают препараты для их лечения (в основном антидепрессанты, транквилизаторы, иногда антипсихотики, например оланзапин; в настоящее время лишь небольшая часть антидепрессантов, выписываемых больницами общего профиля, назначается психиатрами, а большинство — врачами других специальностей, в частности неврологами), не инструктируя пациентов о том, как помочь себе самостоятельно. Впрочем, они и не инструктируют своих пациентов о том, как скорректировать свое состояние: на это у них нет ни времени, ни знаний, ни опыта. Со временем за многими неврологами приходит большое количество психиатрических пациентов, в основном с легкими психическими заболеваниями, такими как тревожные расстройства. Когда они приходят на прием к нашим психиатрам, некоторые из них находятся на лечении уже несколько лет или даже дольше, а многие уже имеют наркотическую или лекарственную зависимость, что усложняет их заболевания и повышает сложность их лечения.