На чем основывается диагностика и лечение психических заболеваний в китайской медицине?

Ван Кентан (1549-1613 гг.) — знаменитый врач династии Мин, носивший характер Ютай, имя Ляньань и фамилию Няньси Цзюши. Он был образованным и разносторонним человеком, хорошо владел поэзией и каллиграфией, а в истории династии Мин известен как «хороший читатель, особенно хорошо разбирающийся в медицине». Автор «Доказательств квази» и «Компендиума медицинских средств» Ли Шичжэня — медицинских шедевров династии Мин. Автор о своем лечении психических заболеваний мыслил сопоставленно и обобщенно, чтобы обсудить следующее: 1, подобрать мудреца олимпийской цели выявления симптомов эпилепсии с «Нэйцзин», «трудно Цзин» до династии Мин, многие врачи, эпилепсия и эклампсия, эти важные психические заболевания более чем фиксированный стандарт симптомов. В «Нэйцзин» встречаются названия «эпилепсия», «эпилепсия», «эпилептическая болезнь», «эпилептическая болезнь», «пиковая болезнь», «эпилептическая болезнь», «эпилептическая болезнь безумия», «эпилептическая болезнь костей», «эпилептическая болезнь сухожилий», «эпилептическая болезнь вен» и т.д. В «Линшу», «Эпилепсия», встречается название «эпилептическая болезнь». Эпилепсия» в «Эпилепсия начала рождаться, первая не радует, головная боль …… эпилепсия начала делать и вести рот к плачу …… эпилепсия начала делать и противодействие жесткости, поэтому позвоночник болит», эпилепсия и эпилепсия трудно различимы. Классика Трудностей выделяет механизм заболевания эпилепсией (по сути, эпилепсией) и безумием: «Тяжелый ян — безумие, а тяжелый инь — эпилепсия.» Классика Трудностей. В «59 трудностях» говорится: «Как различить болезни безумия и эпилепсии? Ран: начало безумия, меньше лежания без голода, от высокого и мудрого, от спорящего мудрость, от благородного и высокомерного, бредовый смех, хорошие песни и музыка, бред также непрерывен. Когда начинается эпилепсия, ум невесел, и скованный слуга смотрит прямо». Эпилепсия, о которой говорили циньцы и юэсцы, все еще следовала старому «Нэй цзину», и не было недостатка в случаях, когда эпилепсия и безумие не отличались от эпилепсии. Суй Чао Юаньфан (隋巢元方), «Трактат о происхождении всех болезней. Призраки и зло»: «Или речь неправильная, или плач и испуг, или эпилепсия и обморок, или радость, гнев, печаль и плач, или великий ужас и страх, как будто люди приходят, чтобы прогнать, или пение и свист, или отказ говорить». Клинические проявления эпилепсии и мании можно описать гораздо подробнее и точнее, чем раньше, но название болезни не соответствует симптомам. В оставшейся части трактата эпилепсия называется в основном эпилепсией, например «эпилепсия, удар и слуга, сплевывание слюны, жажда, глаза тревожные, руки и ноги ослепительные гэн, без сознания, долгое время до су» («эпилепсия ожидания»). Характеристика эпилепсии как эпизодического расстройства психики, а также «пять эпилептиков» его «Пяти эпилептических болезней» (ян-эпилептик, инь-эпилептик, ветер-эпилептик, мокрый-эпилептик, лошадь-эпилептик) также названы по характеристикам эпилептического припадка в сочетании с причиной болезни, поэтому видно, что симптомы эпилепсии у Нестора и другие состояния все еще находятся на исследовательской стадии понимания. Тан Сун Сымяо сделал яркое и реалистичное описание эпилепсии: «…… конце эпилепсии, и видишь ее болезнь, или молчит и молчит, или снова говорит и бредит, или поет или плачет, или напевает или смеется, или спит и сидит в канаве, глотает и ест кал и грязь, или наг и обнажен, или день и ночь блуждает, или гневается, или сплетены насекомые и эльфы, а руки хаотичны! Глаз тревожный, такой, как у эпилептиков». Хотя наблюдения Суня более подробны, чем у предыдущих поколений, он все же не проводил различия между эпилепсией и безумием. Под влиянием теории «Нэйцзин» Лю Ваньсу и Чжу Даньси в династии Цзинь и Юань сделали такие разработки механизма эпилепсии, как «эпилепсия вызывается огнем» и «флегма завязывается в сердце и груди», которые все еще относились к категории теории всех болезней. Ван Кенгтан, живший во времена правления Цзяцзин и Ваньли династии Мин, глубоко изучил Манипуласа и Хуанхуана, прочитал множество книг и, используя сильные стороны многих школ мысли, составил книгу «Основы доказательств и лечения» объемом более 2 700 000 слов, которая охватывает внутреннюю медицину, гинекологию, педиатрию и все внешние дисциплины. Он взял за основу классические труды «Нэйцзин» и «Линьшу», сосредоточился на доказательном лечении, исследовал первопричину и собрал великие достижения медицины до эпохи Мин, совершив огромный скачок в понимании эпилепсии. Впервые он провел четкую дифференциальную диагностику эпилепсии от симптомов эпилепсии: «Единственный человек, который говорит об эпилепсии, — это предок Сувэнь, а предок эпилепсии — это предок Линь Шу. Эпилепсия и безумие сильно отличаются друг от друга, и отличаются не по названию, а по действительности.» «Эпилептик или сумасшедший или глупый, или поющий или смеющийся, или печальный или рыдающий, например, пьяница, речь имеет голову без хвоста, грязного и чистого не знает, годами и годами не лечится, в народе называется сердцем ветра, которое добровольно возносится ввысь и не пытается желать большего, чем одно. Безумие болезни, буйное и неистовое, например, тифозный Ян Минг Да Ши безумствует, бранится и не избегает родственников, или даже забирается высоко и поет, бросает свою одежду и идет, перелезает через стену на дом, не в силах быть, или говорит с людьми, которые не видели вещей, например, зло привязывается к человеку также. При эпилепсии больной не знает, кто он, в оцепенении падает на землю и не в состоянии думать о высоте, или даже дергается, смотрит глазами вверх, или издает ртом звуки шести животных.» («Основы доказательств и лечения. Эпилепсия и безумие») Только в этот период эпилепсия была признана относительно самостоятельным заболеванием. Психические заболевания часто проявляются не в виде отдельных, разрозненных психических симптомов, а в виде синдромов (симптомокомплексов или кластеров симптомов), имеющих определенную внутреннюю связь или ощущение родства. С момента развития современной клинической психиатрии из-за отсутствия достаточно надежных и точных средств и методов объективного обследования клиническая диагностика большинства психиатрических случаев по-прежнему в значительной степени требует использования таких основных методов, как расспрос, беседа, наблюдение и т.п., для сбора соответствующих материалов для суждения о душевном состоянии, постановки симптоматического диагноза и последующей диагностики по классификации заболевания. Таким образом, симптомы психических заболеваний являются основой для диагностики психических заболеваний. Эпилепсия и эклампсия, о которых идет речь в «Чжэньчжи», цитируемом Ваном, — это совокупность симптомов или синдромов психических заболеваний, основанная на цитировании Ваном «Нэйцзина» и других классических произведений, а также на обращении к различным школам мысли предыдущих поколений с целью изучения происхождения, выявления различий и сходств и четкого разграничения между различными синдромами психических заболеваний. Если проанализировать их с точки зрения когнитивных, эмоциональных и волевых аспектов современной психологической (психической) деятельности, то нетрудно обнаружить, что симптомы и группы симптомов, описанные Ван Кентаном, можно соотнести с современной психиатрической терминологией. Например, «если есть злая привязанность» (галлюцинация), «разговор с людьми о том, чего они никогда не видели» (бред), «‘или глупость'», «‘такой-то идиотизм'», «такая-то смерть мужчины» и «такая-то смерть женщины». ‘или глупость’ (бред), «‘или глупый’ «как идиот» «речь с началом, но без конца» (обедненное и разорванное мышление) и другие симптомы представляют собой нарушения когнитивных процессов; «‘или безумие, или пение, или смех, или печаль, или Симптомы типа «или безумие, или пение, или смех, или печаль, или плач» (безумие, ругань и оскорбления без избегания близости, или даже подъем на высоту и пение, оставление одежды и уход, подъем в дом через стену, что не по силам) относятся к аффективным расстройствам, а симптомы типа «незнание грязи и чистоты» (отсутствие волевых усилий) — к расстройствам когнитивных процессов. » (отсутствие волевого регресса, отказ от намерений), «как пьяный», «когда болезнь настигает, буйный и неистовый» (психомоторное возбуждение) и т.д. — это еще больше симптомов расстройства волевого поведения. (психомоторное возбуждение) также являются симптомами расстройства волевого поведения. Что касается симптоматического описания «при приступе эпилепсии человек теряет сознание и не знает, кто он, падает на землю в оцепенении и не осознает высоты, или даже у него дергается S, глаза смотрят вверх, или рот издает звуки шести животных», то оно совпадает с состоянием эпилептического grand mal при первичной эпилепсии в современной медицине. В последнее время у Чжэна будет депрессивное состояние, молчаливое слабоумие, бормотание, выражение безразличия, не думать о еде, жалость к себе и т.д. как эпилептические симптомы; будет возбужденное состояние, больше слов, бессвязная, шумная ругань, маниакальное беспокойство, травмы и разрушение предметов, не избегать близости, два глаза смотрят гневно, красное лицо для проявления маниакальных симптомов, использование традиционной китайской медицины для лечения 125 случаев с небольшим количеством западной медицины, достигнуто 92% эффективных результатов. Можно сказать, что понимание Вангом симптомов эпилепсии не только указало древним медикам направление для выявления и лечения эпилепсии, но и сыграло роль отправной и конечной точки для современных практиков китайской медицины в понимании и лечении психических заболеваний. Он разрушил узость «шлюза» и возглавил «эклектический» подход. В период Цзинь Юань китайская медицина достигла полного расцвета, и многие известные врачи активно исследовали этиологию и лечение психических заболеваний. Например, Лю Хэтао в работе «Оригинальный стиль болезни Сувэнь Сюаньцзи? Об эпилепсии Лю Хэ-ма говорит: «Вода почек является хозяином воли, а вода и огонь противоположны друг другу. Поэтому, если огонь сердца силен, а вода почек слаба, то он потеряет волю и станет безумным. …… Если сердце очень горячее, то он будет более радостным и станет безумным. …… Если печень настоящая, то он будет более злым и станет безумным. Все пять будут выпущены, все для жара, так что безумие пяти будет выпущено между ними». Его лечение эпилепсии, особенно тяжелых метод отхаркивания, «выплюнуть мокроту и слюну хозяина, чистка и исцеление», основной к поносу огонь рвота, «это Ян имеет больше, чем инь недостаточно, три Чэнци суп с дягилем, имбирем и цзюбу, имя дягиля Чэнци суп Ли несколько рядов, ожидая, чтобы сделать медленно, до трех Sheng San рвота, а затем использовать прохладный разделитель, мыть сердце рассеяны, Хуан Лянь Xieyu суп передачи «. И Чжу Даньси по эпилепсии, особенно тяжелый узел мокроты. В книге «Даньси синьфа? Эпилепсия» выдвигает теорию о том, что начало эпилепсии связано с «флегмой», и что «флегма чаще находится в сердце и груди, чем в голове», и что флегма навязчива в сердце и отверстиях, и что лечение должно заключаться в том, чтобы «успокоить сердце и ум, и открыть узел флегмы». …… Если в сердечном меридиане накапливается тепло, то следует очистить сердце и удалить тепло, если в сердечных отверстиях задерживается флегма, то следует удалить флегму и успокоить сердце. Но после появления учеников, из потребности в спорах, многие ученые попадают в бездну шлюза, по древней колее, либо упрямо отстаивают свои слова, исключая другие, либо перегибают палку, радикальные взгляды, формируя схему распри холодной и теплой воды и огня. Как говорится в «Сику цюаньшу резюме»: «(Сиюн) и цзебинь в одно и то же время, цзебинь хранит закон, а Сиюн вполне способен меняться; цзебинь еще теплый и тонизирующий, а Сиюн вполне с холодом, также если вода, то река для порога». «Вид Му Сиюна из оставшейся школы, отличающийся от реального, но говорит о работе гипса; Чжан Цзебинь из конца потока, диагноз Хоу не применял, первый набор женьшеня видел». Ван Кенгтан строго и прагматично относится к осознанию того, что портал предвзятости наносит вред развитию медицины, и выступает за разрушение портала предвзятости узкой, широкой коллекции по длине семьи, с компромиссом первой плети, за исправление предвзятости, за изложение собственных теорий, и привержен клиническим исследованиям. Например, его диагностика и лечение эпилепсии и других психических заболеваний также хорошо обобщают теории прежних мудрецов. В книге «Эпилепсия» Синьсян не только писал об эпилепсии, он писал и о болезни. В книге «Эпилепсия» не только записаны различные экспериментальные рецепты, такие как «Синьсян сань», «Тяньмэньдун ди хуан паст», «Цинсинь тан», «Сици тан» и т.д., но и собраны такие случаи, как «Сунь Чжаошэн лечил монаха храма Сянгуо, который полгода страдал от эпилепсии, и никто из известных врачей не мог ничего с этим сделать», «Чэнь Лянфу лечил женщину, которая видела призрак в глазах, и ее речь не была нормальной» и «Сип Бо Жэнь лечил женщину, которая видела призрак в глазах, и ее речь не была нормальной». «Слип Бо Рен лечит монаха с бредом, который видит всех людей как призраков» и опыт других врачей, а также приведены формулы основных акупунктурных точек для лечения эпилепсии и конкретные методики применения игл и моксы. В книге также приведены формулы основных акупунктурных точек и конкретные методики применения иглоукалывания и моксы. Безумие» также представляет психологический метод лечения китайской медицины, основанный на медикаментозном воздействии на эмоции: «Печаль и грусть ранят душу и безумие, когда радость одолевает, с помощью теплого лекарства дополняют ян души …… радость и счастье ранят дух и безумие, когда страх одолевает, с помощью прохладного лекарства дополняют инь духа». В связи с нарушением работы внутренних органов, реальным застоем зла, вызванным психическими расстройствами, Ван Кентанг из Священного писания «реальный понос», гибко использует. Например, «Дух двери? Безумие»: «верхнее твердое от высокого подавления, сырое железо капли пить, держа желчный пузырь таблетки, Янчжэн Дань. В верхнем и таким образом над, Gua Ti San, Lai d крем»; реальное зло совершено, мутный газ вверх, усугубляя симптомы психического заболевания, нижний метод может сделать флегму, огонь, кровь и так далее с нижней и вне, «Ян Мин реальный является пульс засады, это подходит к нижней, большой Чэн Ци Тан, Ангелика Чэн Ци Тан. При мании, вызванной дисбалансом инь и ян, частичным недостатком и частичным преувеличением, «недостаток следует дополнить кремом Нин Чжи, кремом И Пьяный, россыпью киновари». В случае мании нужно мало лежать. Если меньше лежать, то стражи будут одни, и ян не будет работать против инь, поэтому ян будет в избытке, а инь будет слабым. Теперь обморок своего бога спать, тогда вэй входить в инь, а инь наполнять вэй не слабо, ян не вэй помогать не шэн, поэтому инь и ян ровные и целебные» («Шэнь чжи мэнь»). Ван смело применял дополнительный метод лечения, демонстрируя свой высокий уровень врачебного мастерства. Ван унаследовал доктрины четырех великих мастеров школы Цзинь-юань, без ущерба для шлюза сосредоточившись на клинической практике. В работе «Кафедра духа и разума. Эклампсия» объединены теория огня-жара Лю Ваньсу: «Огонь охлаждается с помощью цин шэнь тана, а если его можно сбить, то с помощью чэн ци тана»; теория флегмы-очарования сердца и отверстий Даньси: «Если есть флегма, ее надо выплюнуть, а после отхаркивания применяют пилюлю Дунгуань Аньшэнь и лекарства для успокоения печени». Метод «если эпилепсия не наступает, а глаза таращатся как у дурака, применяют Сань Шэн Сань» и другие методы лечения эпилепсии объединены в одну печь. Метод «прохождение через внутренние органы и понос» является терапевтическим способом, позволяющим обратить вспять непроходимость флегмы и помутнение при эпилепсии. Ученый Ван Цинци считал, что этот метод лечения эпилепсии позволяет направить мутность вниз и очистить отверстия, стремясь пропустить мутные пороки вниз, чтобы пороки могли получить выход и предотвратить источник болезни. Ван Кенгтанг обобщил знания практикующих врачей об эпилепсии до династии Мин и провел четкую дифференциальную диагностику на основе симптомов, что стало эпохальным вкладом. He created Xingxiang San (Nanxing semixia, Chenpi, Xiangshuizi, Alum, Ginger), Qingxin Tang (Ginseng, Poria Cocos, Fenghuang, Chaihu, Psoriasis, Bamboo Leaching, Gold Foil), Ningzhi Cream (Ginseng, Jujubae Radix Sourdalis, Poria Cocos, Frankincense, Succinum, Cinnabar), as well as the prescriptions that he recommended, such as Sanxingshan, Dachengqitang, Sishichitang, and so on, all of which have been used in the treatment of psychiatric illnesses such as chronic schizophrenia, affective psychiatric disorders, alcoholic psychiatric disorders, epilepsy, sleep disorders, etc., and all of which have achieved a clear differential diagnosis. Автор под руководством Чжуна использовал эти формулы при хронической шизофрении, аффективных психических расстройствах, алкогольных психических расстройствах, эпилепсии, расстройствах сна и других психических расстройствах и добился хороших результатов. Суть «эклектического медицинского стиля», основанного Вангом, заключается в отстаивании академической модели, в которой последовательно и гармонично, без предвзятости, сочетаются знания ста научных школ. В настоящее время широкое применение новых эффективных антипсихотических препаратов и антидепрессантов позволяет эффективно бороться с симптомами многих психических заболеваний, но связанные с ними побочные реакции и эффекты ограничивают приверженность пациентов к лечению, поэтому в процессе лечения психических заболеваний с помощью китайской медицины необходимо дополнять Восток и Запад, сочетать старое и новое, использовать сильные стороны многих и взаимодействовать друг с другом для развития. Поэтому идеи Ван Кентана о лечении психических заболеваний и созданный им стиль обучения до сих пор имеют большое практическое значение.