Психические заболевания часто имеют хроническое течение с отсутствием четкого порога начала. Перед началом психотического эпизода у многих пациентов наблюдается период непсихотических отклонений, таких как снижение социального функционирования, например, избегание общения, плохая социальная адаптация, снижение способности выполнять повседневные задачи и плохо справляться с жизнью. Документально подтверждено, что период от первого появления психотических симптомов до первого лечения называется длительностью нелеченного психоза (ДНП), которая составляет около 1-2 лет. Если удается выявить аномальные проявления на ранней стадии заболевания и максимально сократить ДНП, то это очень важно для ранней диагностики психических расстройств и своевременного принятия соответствующих мер, и в то же время это существенно влияет на выздоровление пациента и прогноз психического заболевания. Общие ранние симптомы шизофрении следующие: 1. Изменения личности: у некоторых больных с постепенным началом заболевания психическая деятельность постепенно становится вялой, отчужденной от близких, обычно всегда сыновней, дети становятся безразличными к своим родственникам. Повседневное межличностное взаимодействие становится меньше, обычно молчаливы, замкнуты, ленивы, не уделяют внимания личной гигиене, многие работают или учатся неэффективно. Часто ошибочно принимается за «интроверта, не думающего об успехах», его легко игнорировать. 2, класс неврастении: у многих пациентов вначале появляется бессонница, часто постепенно или внезапно становится трудно заснуть, легко проснуться или сон не глубокий, сонливый. У некоторых из них это проявляется в виде головной боли, невнимательности или обсессивно-компульсивных симптомов, таких как боязнь грязи, боязнь высоты, беспричинный страх, нервозность и т.д., эти представления часто носят абсурдно-причудливый характер, но у больных часто нет желания проявлять инициативу в обращении за лечением. 3, воля явно снижена: с первоначально позитивного, старательного и прогрессивного состояния расходятся, постепенно превращаются в неряшливую работу, безответственность, а то и в прогулы, неявку на работу; или жизнь стала ленивой, не культивируется, без всякой предприимчивости, сходится с жизнью. Нет никаких причин, вызывающих у студентов значительное снижение успеваемости, следует особо обратить на это внимание родителей. 4, другие проявления: спорадическое появление непонятного поведения, иногда внезапная импульсивность, подозрительность, наличие обрывков непонятных идей или эпизодические галлюцинации (из воздуха слышать чей-то разговор), к части тела нерациональное внимание про-подростка, например, особое внимание к собственной внешности, росту, цвету кожи, размеру глаз и так далее, а у родителей не принимаются объяснения. Понятие «ранний» определяется по отношению к «общему состоянию». «Ранний» — это значит до полного наступления психоза или когда ПНП очень короткий. Однако ранние проявления в настоящее время не являются характерными и могут встречаться при других психических расстройствах или заболеваниях, например, снижение трудоспособности и способности к учебе, снижение волевых усилий, тревога, стресс. Было высказано предположение, что некоторые симптомы, такие как замкнутость, отходчивость, эмоциональное безразличие, речь не по теме, обладают относительной специфичностью в ранней диагностике шизофрении.