Некоторые женщины при подготовке к беременности измеряют базальную температуру тела, чтобы узнать, происходит ли в яичниках овуляция и насколько хорошо функционирует лютеиновая оболочка. Но знаете ли вы, что базальная температура тела также важна при лечении кровоизлияний?
Связь между базальной температурой тела и овуляцией Общая базальная температура тела составляет 36,5°C. Поскольку терморегуляторный центр чрезвычайно чувствителен к прогестерону, повышение уровня прогестерона приводит к повышению температуры тела. После овуляции большое количество прогестерона, выделяемого лютеиновым телом, может вызвать повышение температуры тела примерно на 0,3-0,5°C. Период высокой температуры обычно длится около 12-16 дней. Если беременность не наступает, лютеиновый корпус атрофируется, выделяя меньше прогестерона, и температура тела снижается, возвращаясь к низкотемпературной фазе. Такое проявление низкой-высокой температуры известно как двухфазная температура тела. (Рисунок 1)
(Рисунок 1 График двухфазного выражения базальной температуры тела)
Если нет овуляции и не образуется лютеиновый корпус, т.е. не вырабатывается прогестерон, то температура тела не повышается и представляется постоянной низкой температурой, известной как монофазная температура тела. Точность базальной температуры тела при мониторинге овуляции составляет от 70% до 80%. (Рисунок 2)
(Рисунок 2: График монофазного показателя базальной температуры тела)
Роль базальной температуры тела в лечении гонореи
Разобравшись с понятием базальной температуры тела, пора вернуться к теме гемоглобина. Базальная температура тела может помочь врачу определить эффективность лечения при лечении гемоглобинемии, например, если у пациентки с подростковой гемоглобинемией нет овуляции, а базальная температура тела остается монофазной после нескольких курсов лечения, то требуется дальнейшее лечение.
Базальная температура тела также может в определенной степени отражать функцию лютеиновой системы, поскольку у некоторых пациентов с гемоглобинемией может наблюдаться лютеиновая недостаточность или атрофия лютеиновой системы. Несмотря на двухфазность, базальная температура тела при лютеиновой недостаточности может демонстрировать ступенчатое повышение или понижение, при этом высокая температура укорачивается до 10-12 дней (рис. 3).
(Рисунок 3 Выражение базальной температуры тела при лютеиновой недостаточности, высокая температура на этом рисунке начинает снижаться с 10-го дня)
Базальная температура тела при лютеиновой атрофии показывает медленное снижение высокой температуры и остается высокой во время менструации (Рисунок 4). Именно поэтому базальная температура является важной точкой отсчета для корректировки лечения при каждом последующем посещении.
(Рисунок 4 Лютеиновая атрофия)
(Нажмите, чтобы скачать чистый лист для базальной температуры)
Как измерить базальную температуру тела
① Термометр, рекомендуется электронный термометр на случай случай случайного жевания. (i) Электронные термометры считывают показания с точностью до одного десятичного знака и автоматически сохраняют данные до следующей проверки, что делает показания более четкими и разборчивыми по сравнению с ртутными термометрами.
② Если термометр ртутный, то каждый вечер перед сном всегда встряхивайте ртутный столбик термометра ниже 36°C, для электронных термометров этот шаг можно исключить. После этого всегда кладите термометр в пределах досягаемости.
③ Когда вы проснетесь на следующее утро, не разговаривайте и не вставайте, а сразу же положите термометр под язык, чтобы измерить температуру в полости рта в течение 5 минут, желательно в определенное время каждый день. Электронный термометр автоматически подаст звуковой сигнал, когда будет выполнено 5-минутное измерение.
④ Работникам ночной смены следует измерять температуру, как описано выше, после 6-8 часов сна и отдыха.
⑤ Вам также следует записывать соответствующие жизненные ситуации, такие как секс, менструация, бессонница, простудные заболевания и другие факторы, которые могут повлиять на температуру тела, и применяемое лечение на графике базальной температуры тела для справки.
(6) Запишите ежедневную температуру на графике базальной температуры и нарисуйте кривую в конце. Если бумажный лист слишком громоздкий для записей, можно также скачать приложение для записи базальной температуры тела, которое поможет пациентам записывать базальную температуру тела, менструальный поток, сексуальную жизнь и т.д. Также есть возможность выводить изображения, выводить формы и т.д. и брать имеющиеся формы непосредственно у врача во время визита.
(vii) Обычно необходимо измерить не менее 3 последовательных менструальных циклов.