Как скоро пищевод Барретта становится раковым?

  Частота рака у детей с пищеводом Барретта обычно составляет менее 1%, и у большинства пациентов рак не развивается, хотя время, необходимое для развития рака, сильно варьируется и может составлять годы или десятилетия.  Пищевод Барретта обычно наблюдается у пациентов с гастро-эзофагеальным рефлюксом, когда под воздействием желудочной кислоты и других веществ в желудке сквамозный эпителий нормальной слизистой оболочки пищевода замещается столбчатым эпителием, что часто сопровождается кишечной эпителиальной метаплазией. Кишечная эпителиальная метаплазия с атипичной гиперплазией несет в себе риск сопутствующей неоплазии, но в целом этот риск невелик. Гастроскопия обычно повторяется регулярно на фоне медикаментозной терапии. Для пациентов без атипичной гиперплазии гастроскопию следует повторять каждые 1-2 года; при легкой атипичной гиперплазии рекомендуется проводить обследование не реже одного раза в год; при тяжелой атипичной гиперплазии может потребоваться обследование раз в 6 месяцев и может быть рассмотрена возможность эндоскопической дебридментации слизистой оболочки, лазерной, электрокоагуляции или даже хирургического вмешательства.  Пациентам с пищеводом Барретта не стоит слишком беспокоиться. При регулярном обследовании, регулярном приеме лекарств, улучшении образа жизни, раннем выявлении и лечении у большинства пациентов рак не развивается.