Почему пациенты с фибрилляцией предсердий должны принимать варфарин?

  В сердце есть небольшая ткань, называемая синусовым узлом, который является командором, управляющим всем сердцебиением. Он регулярно и равномерно распределяет биоэлектричество, которое через проводящую ткань достигает всего сердца и заставляет его производить синхронные и скоординированные сокращения. При фибрилляции предсердий теряется контроль над синусовым узлом, и из одной части предсердия посылается другой биоэлектричество, быстрое и нерегулярное, что приводит к остановке сокращения предсердий и заставляет желудочки биться быстро и нерегулярно, до 100-150 раз, а в некоторых случаях до 200 раз, и тогда частота сердечных сокращений не соответствует частоте пульса.  Это не только влияет на работу сердца, но и облегчает рост тромбов в предсердиях, что может привести к острой эмболии периферических артерий и инсульту в случае их смещения.  Варфарин — это антикоагулянтный препарат, который предотвращает образование тромбов. Он поддерживает международное нормализованное отношение (МНО) пациента на уровне 2,0-3,0 и снижает частоту инсульта на 68% и общую смертность на 33% у пациентов с фибрилляцией предсердий. Однако самым серьезным осложнением варфарина является кровотечение, поэтому важно контролировать коагуляцию и поддерживать МНО на уровне 2,0-3,0. Если вы принимаете варфарин с такими травами, как сальвия, гинкго, женьшень и солодка, вам следует уменьшить дозу принимаемого варфарина, поскольку эти травы усиливают антикоагулянтный эффект варфарина, а американский женьшень ослабляет антикоагулянтный эффект варфарина. Если вы принимаете американский женьшень, увеличьте дозу варфарина в зависимости от ситуации.