Как и большинство людей, как молодой хирург-ортопед, я считаю, что большинство переломов с низкой степенью тяжести происходит у пожилых людей, особенно у пожилых женщин. В качестве примера можно привести переломы дистального отдела лучевой кости и проксимального отдела бедренной кости в результате падения на скользкой дороге. Типичным фенотипом таких переломов является слабо смещенный перелом (длинный спиральный перелом трубчатой кортикальной кости, расщепление и компрессия эпифиза), менее выраженный отек и легкое повреждение мягких тканей. Однако некоторые недавние случаи заставили меня обратить внимание на то, что кое-что, похоже, изменилось. Некоторые переломы дистального отдела лучевой кости, которые встречаются в основном у пожилых людей, на самом деле произошли у молодых женщин. И они соответствуют типичному профилю переломов низкой степени тяжести у пожилых людей —- Смещение перелома незначительное, отек не сильный, а повреждение мягких тканей легкое. Я дежурю при молодых падениях, приводящих к боли в запястье, обычно после физического обследования. Если отек не сильный, повреждение мягких тканей легкое и деформация отсутствует. Им не будет рекомендовано делать рентген. Тем не менее, нескольким недавним пациентам, которые настоятельно просили об этом, была сделана рентгенограмма, которая действительно выявила перелом дистального отдела лучевой кости с небольшим смещением перелома, только линия перелома была видна дистальнее лучевой кости, дорсальная часть лучевой кости была сжата, а угол пальмарного наклона лучевой кости был уменьшен. Это тот тип травмы, который может заживать с помощью лучезапястного тормоза около месяца. Однако пациентка упала, только подняв ногу, и ее рука была вытянута назад, чтобы опереться о землю. Когда я позже спросил пациентку, она весь день просидела за прилавком. Она почти не занималась спортом на свежем воздухе и не получала солнечного света. Я предполагаю, что ежедневное питание также является фаст-фудом и быстрой едой! В лечении такого перелома нет ничего сложного. Сложность заключается в том, что делать в будущем. Они еще очень молоды (до того, как ООН признает их пожилыми). В будущем, если эта тенденция не изменится, последствия будут немыслимыми. Не только пожилые ортопедические пациенты старшего возраста представляют сегодня проблему для травматологической ортопедии. Хирурги-ортопеды встревожены тем, что переломы у пожилых людей случаются у молодых людей, которые «белые (без пребывания на солнце), тихие (без физических упражнений) и мягкие». И многие молодые женщины, родившие детей, часто приходят в амбулаторные клиники. Они всегда говорят, что у них болит спина, ноги и колени, и что они снова и снова испытывают дискомфорт. Мы можем только говорить о дефиците кальция и просить добавки кальция. Одной из причин может быть дефицит кальция. Но должна быть и более важная причина. Окружающая среда и безопасность продуктов питания — это не то, что мы, простые люди, можем изменить. Но солнце и физические упражнения — это то, над чем нам всем нужно работать и что нужно изменить для нашей собственной ответственности, для наших семей и для общества. Молодые или старые, ради своих костей и лучшей жизни. Выходите на улицу и двигайтесь! Но молодые люди, которые долгое время были «белыми, тихими и мягкими», внезапно начинают заниматься спортом постепенно и не переусердствуют. Причинение спортивной травмы стоит дороже. Но физические упражнения и солнце очень полезны для всех.