С наступлением июня температура воздуха с каждым днем становится все теплее, приближается летняя жара и очередной разгар сезона детского травматизма. Травмы — это то, чего родители не хотят, чтобы случилось с их детьми, но иногда им приходится беспомощно сталкиваться с этим. После перелома у ребенка возникает вопрос: «Нужно ли оперировать?». Этот вопрос волнует многих родителей. Нужно ли оперировать ребенка при переломе? Конечно, это не обобщение, но общая тенденция и принцип лечения переломов у детей в последние годы ясны: «минимально инвазивный». Означает ли «минимально инвазивное», что операция не нужна? Я так не думаю. Я не думаю, что тракционное лечение переломов бедренной кости у детей старшего возраста можно считать «минимально инвазивным», потому что ребенок должен много страдать от длительного вытяжения в кровати, а родители — от большого количества осложнений. Это не минимально инвазивный метод. Преобладающим методом лечения является закрытая редукция и гибкая интрамедуллярная штифтовая фиксация (3-10 лет), которая требует только двух небольших разрезов для установки интрамедуллярного штифтового фиксатора, в отличие от фиксации перелома пластиной у взрослых, которая требует большого разреза, разреза мышц и надкостницы, что более травматично, и в отличие от предыдущего тракционного лечения, которое требует длительного постельного режима и не позволяет добиться анатомической репозиции. В настоящее время многие детские переломы могут быть закрыты и репозиционированы, чрескожная или с небольшим разрезом внутренняя фиксация, что позволяет избежать проблем консервативного лечения, фиксации гипсом и шиной со многими осложнениями, а также вторичной травмы, связанной с обширным разрезом и репозицией, и является стандартным методом лечения таких детских переломов, как надкондилярные переломы плечевой кости и длинного диафиза. Конечно, некоторые переломы в особых областях не подходят для закрытого вправления и требуют чрезкожного вправления из-за высоких требований к вправлению и влияния на будущую функцию и рост кости, например, эпифизарные переломы, внутрисуставные переломы и переломы диафиза, которые безуспешно вправляются с помощью манипуляций, и здесь предпочтительнее чрезкожное вправление. Кроме того, дети растут и развиваются, их кости имеют уникальные анатомические и физиологические особенности, поэтому детские переломы отличаются от переломов взрослых, и обычные методы лечения взрослых переломов не могут быть применены к детским переломам. Рекомендуется лечить детские переломы в специализированной детской ортопедической клинике.