Давно известно, что кофеин снижает риск развития заболеваний печени и уменьшает фиброз у пациентов с хроническими заболеваниями печени. Недавно в журнале American Association for the Study of Liver Diseases’ Journal of Hepatology было опубликовано новое исследование, которое показало, что кофеин, содержащийся в кофе, снижает риск развития раннего фиброза у пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП). Таким образом, увеличение потребления кофе может позволить пациентам с неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП) избежать раннего фиброза. В последние два десятилетия наблюдается устойчивый рост распространенности диабета, ожирения и метаболического синдрома, что приводит к увеличению частоты встречаемости НАЖБП. Более того, в США, по мнению экспертов, НАЖБП является ведущей причиной хронических заболеваний печени, превосходя по числу больных гепатиты В и С. У большинства пациентов наблюдается только жировая болезнь печени, и вероятность развития более серьезных заболеваний печени очень мала. Однако у небольшого числа пациентов развивается НАСГ, которая характеризуется воспалением печени, гепатоцеллюлярным некрозом и, возможно, рубцеванием печени. Через 15 лет примерно у 10-11% пациентов с НАСГ развивается рак печени (раннее рубцевание печени). Для дальнейшего изучения связи между потреблением кофе и частотой и степенью развития НАЖБП доктор Стивен Харрисон из Медицинского центра армии Брука на базе Сэм Хьюстон (штат Техас) провел опрос участников предыдущего исследования НАЖБП и пациентов, проходящих лечение в клинике печени центра. 306 участников опросили о потреблении ими кофе и разделили их на четыре группы Пациенты без признаков фиброза на УЗИ (контрольная группа), пациенты со стеатозом, пациенты со стадиями NASH 0-1 и пациенты со стадиями NASH 2-4. Исследователи обнаружили, что среднее суточное потребление общего кофеина составило 307, 229, 351 и 252 миллиграмма в день, а среднее суточное потребление кофе — 228, 160, 255 и 152 миллиграмма в день, соответственно. Наблюдалась значительная разница в потреблении кофеина между группой стеатоза и группой NASH0-1, причем в группе NASH0-1 потребление кофе было значительно выше, чем в группе NASH2-4, причем 58% пациентов группы NASH0-1 потребляли больше кофеина, чем в группе NASH2-4. Пятьдесят восемь процентов кофеина в группе NASH0-1 приходилось на регулярное потребление кофе, в то время как в группе NASH2-4 — только 36 процентов. Многомерный анализ показал отрицательную связь между потреблением кофе и риском развития фиброза печени, и Харрисон сделал следующее заключение: «Наше исследование впервые демонстрирует гистопатологическую связь между жировой печенью и потреблением кофе, и умеренное потребление кофе у пациентов с НАСГ может снизить риск раннего фиброза печени. В будущих исследованиях будет продолжено изучение связи потребления кофе с клинической эффективностью».