Подобно спинальному эндоскопу, межпозвоночный эндоскоп представляет собой трубку, оснащенную светом, которая входит в отверстие сбоку или сзади тела пациента (плоским или косым способом) и выполняет процедуру в безопасном рабочем треугольнике. Процедура проводится вне фиброзного кольца диска, и грыжа пульпозного ядра, нервные корешки, дуральный мешок и гиперпластическая костная ткань хорошо видны под прямым эндоскопическим зрением. Затем грыжа удаляется с помощью различных видов щипцов, кость удаляется микроскопически, а разрушенное фиброзное кольцо восстанавливается с помощью радиочастотных электродов. Разрез кожи составляет всего 7 мм, размером с горошину, кровотечение — менее 20 мл, после операции требуется наложить всего 1 шов. Это наименее травматичный и наиболее эффективный малоинвазивный метод лечения грыжи межпозвоночного диска. Критерии отбора для межпозвонковой фораминоскопической или эндоскопической микродискэктомии принципиально не отличаются от критериев отбора для ламинэктомии и удаления диска. Пациенты с грыжей межпозвонкового диска, отобранные для минимально инвазивной операции, должны иметь признаки и симптомы компрессии нервного корешка и соответствовать следующим условиям: 1. Постоянная или рецидивирующая корешковая боль. 2. корешковая боль сильнее поясничной боли. Пациенты с суб-умеренным выпячиванием, у которых симптомы поясничной боли сильнее, чем боли в ноге, могут сначала пройти крио-плазменную медулопластику. 3.После того, как строгое консервативное лечение неэффективно. Оно включает в себя применение стероидных или нестероидных противовоспалительных обезболивающих препаратов, физиотерапию, профессиональные или условно-тренировочные процедуры. Консервативное лечение рекомендуется проводить не менее 4-6 недель, но при прогрессирующем ухудшении неврологической симптоматики требуется немедленная операция. 4. отсутствие в анамнезе злоупотребления психоактивными веществами или психологических расстройств. 5, Положительный тест на поднятие прямых ног и затрудненное сгибание. 6. Для того чтобы точно определить расположение и характер грыжи или выпадения пульпозного ядра, а также остеофиты в межпозвоночном отверстии, перед операцией необходимо провести тщательное визуализационное обследование, особенно КТ и МРТ — важные средства для точного определения размера, расположения и характера пульпозного ядра. Технические преимущества: 1. Безопасность и экологичность Целевая область достигается через боковой подход, избегая вмешательства в позвоночный канал и нервы при традиционной задней хирургии, без откусывания пластины позвонка, без разрушения паравертебральных мышц и связок, и без влияния на стабильность позвоночника. 2. Функция восстановления Многоугольные биполярные радиочастотные электроды могут непосредственно удалять пульпозное ядро и восстанавливать разорванное фиброзное кольцо при низкой температуре. 3. Прямое назначение Микроскопическое удаление грыжи пульпозного ядра с высокой точностью, хирургический эффект соответствует золотому стандарту хирургии межпозвонковых дисков — микроскопической дискэктомии. 4. широкий спектр показаний Возможность лечения практически всех видов грыж межпозвонковых дисков, некоторых видов спинального стеноза, фораминального стеноза, кальцификации и других костных поражений. Использование специальных радиочастотных электродов под прицелом позволяет формировать фиброзное кольцо и блокировать кольцевые нервные ветви для лечения дискогенной боли. 5.Низкие осложнения Интраоперационно можно устранить отек и стерильное воспаление нервных корешков и предотвратить послеоперационную инфекцию за пределами диска, с малой травмой и низкой вероятностью образования тромбоза и инфекции, а также не оставит рубцов на важных структурах в задней части после операции, вызывающих спайки спинномозгового канала и нервов. 6.Высокая безопасность Местная анестезия, возможность взаимодействия с пациентом во время операции, отсутствие травм нервов и кровеносных сосудов, отсутствие кровотечения, четкое операционное поле зрения, значительное снижение риска неправильного использования. 7, быстрое восстановление На следующий день после операции вы можете спуститься на пол и возобновить нормальную работу и физические упражнения в среднем через 3-6 недель.