1. Головная боль: примерно у 30% пациентов с глиомой наблюдается головная боль, и примерно у 70% из них головная боль прогрессивно усиливается. Большинство таких головных болей неспецифичны, возникают лишь периодически, локализуются в основном на той же стороне, где находится очаг поражения, в основном это тупые, а не пульсирующие боли, и иногда их нелегко отличить от головных болей напряжения. Глиомы головного мозга обычно проявляются болью в области лба, а глиомы мозжечка — болью в затылочной и шейной областях. Если опухоль слишком велика и создает высокое внутричерепное давление, головная боль значительно усиливается, иногда пробуждая вас ото сна и ухудшаясь при напряженных движениях головой, иногда сопровождается тошнотой и рвотой. Если внутричерепная гипертензия сохраняется слишком долго, может также произойти потеря зрения. 2. Судороги: Приблизительно у одной трети пациентов с глиомой наблюдаются судороги, а в процессе прогрессирования заболевания их частота возрастает до 50-70%. Половина этих приступов носит ограниченный характер, а другая половина — генерализованный. Медленно растущие низкосортные глиомы особенно часто вызывают судороги, в то время как глиобластомы вызывают судороги реже. Олигодендроглиомы вызывают около 75-95% припадков, астроцитомы — около 65-70%, глиобластомы — около 37-50%. Прогноз при глиомах высокой степени злокачественности с припадками, как правило, лучше, чем при глиомах без припадков. Помимо того, что все они могут вызывать генерализованные припадки grand mal, припадки, вызванные различными опухолями, часто имеют свои особенности: например, глиомы лобной доли могут вызывать судорожные припадки и афазию в контралатеральных конечностях; опухоли медиальной височной доли связаны с фантомными запахами, приступами страха и одышкой; опухоли теменной доли могут вызывать гемианестезию и т.д. 3. Психические изменения: примерно у 15-20% пациентов с глиомой первым симптомом являются изменения психического статуса, проявляющиеся в основном в виде изменений настроения, личности, когнитивных функций, вычислительных способностей и памяти. 4. очаговые неврологические симптомы: расположение опухоли может также вызывать соответствующие неврологические нарушения, такие как паралич конечностей, нарушение чувствительности, афазия, неустойчивая походка, частичная слепота, потеря способности читать и писать и т.д. 5. Симптомы черепных нервов: повреждение различных черепных нервов может вызвать соответствующие неврологические симптомы, такие как потеря зрения, диплопия, косоглазие и лицевой паралич. В целом, глиомы могут проявляться как все симптомы неврологического заболевания, но не все симптомы будут проявляться у конкретного человека, и эти ранние симптомы будут варьироваться в зависимости от типа опухоли, характеристик ткани, а также места и скорости роста. Хотя здесь я представляю вам ранние клинические симптомы глиомы, в действительности эти симптомы подходят и для многих других типов опухолей головного мозга. Я не пытаюсь сказать вам, чтобы вы знали о симптомах этих опухолей, а скорее напоминаю, что если у вас есть какие-либо явные симптомы, лучше обратиться в больницу как можно раньше.