После операции врач даст вам несколько советов по поводу рецидива метастазов. Даже на очень ранних стадиях рака почки нельзя исключить возможность рецидива опухоли. Обычно профилактическое лечение, направленное на снижение вероятности рецидива после радикальной операции, можно назвать адъювантным лечением. Врач оценивает риск рецидива у каждого пациента после операции, и если риск рецидива высок, может потребоваться адъювантное лечение.
Не существует стандартной схемы послеоперационного адъювантного лечения, которую можно было бы рекомендовать при ограниченном раке почки. У определенной группы пациентов послеоперационный интерферон-альфа или интерлейкин-2 может помочь снизить частоту рецидивов и метастазов после операции.
Большое ретроспективное исследование, проведенное за рубежом, показало, что в целом послеоперационное лечение адъювантными ингибиторами антиангиогенеза (сунитиниб или сорафениб) при раке почки существенно не улучшает выживаемость пациентов по сравнению с плацебо и увеличивает частоту некоторых нежелательных явлений. Однако в будущем необходимо провести дополнительные исследования, чтобы выявить определенных пациентов, которым целевая терапия может принести пользу.
Другое международное многоцентровое клиническое исследование Гирентуксимаба, моноклонального антитела, нацеленного на белок G250 рака почки, показало отсутствие клинической пользы от адъювантной терапии Гирентуксимабом у пациентов с почечной светлоклеточной карциномой.