Увеличьте потребление жидкости: Питье большего количества воды может уменьшить ионное перенасыщение мочевыводящих путей и предотвратить рецидив, а также облегчить выход мелких камней. Добавки кальция должны быть разумными и умеренными: исследования показали, что люди с высоким потреблением кальция не подвержены большему риску развития камней в почках, чем люди с низким потреблением кальция. На самом деле, если в рационе не хватает кальция, низкий уровень кальция может привести к большему остеолизу, чем остеогенез и повышению уровня кальция в крови и моче, а также к повышенному всасыванию и выведению щавелевой кислоты через мочевыводящие пути, что может привести к отложению щавелевой кислоты и кальция и способствовать образованию мочевых камней. Поэтому в рационе должно быть увеличено потребление продуктов, содержащих кальций, таких как молоко, рыба и креветки, морская капуста и т.д. Будьте осторожны и не принимайте кальциевые добавки для предотвращения образования мочевых камней, так как слишком большое количество кальция может увеличить риск образования мочевых камней. Ограничьте чрезмерное потребление щавелевой кислоты в рационе: дети с камнями из оксалата кальция должны избегать продуктов, богатых щавелевой кислотой, таких как шоколад, кофе, миндаль, арахис, свекла, побеги бамбука, шпинат, картофель, дикий рис, черный чай и какао-порошок. Побеги бамбука и шпинат имеют высокое содержание щавелевой кислоты. Если вы все-таки хотите их съесть, то можете сначала отварить их в кипящей воде, а затем еще поварить, чтобы удалить часть щавелевой кислоты. Далее следует чай. Зеленый и черный чай содержат больше всего оксалата кальция, чай пу-эрх занимает второе место, а белый чай, чай с хризантемами и жасминовый чай — меньше всего. Ограничьте чрезмерное потребление белка: белок должен быть переварен и усвоен в виде аминокислот, прежде чем он будет использован организмом, а ароматические аминокислоты (триптофан, фенилаланин, тирозин и т.д.) могут быть преобразованы в гликолят, косвенный предшественник щавелевой кислоты, и глиоксалат, прямой предшественник. Диета с высоким содержанием белка (птица, красное мясо) может вызвать избыточное выделение с мочой кальция и оксалата, снизить выделение с мочой цитрата, понизить рН мочи и увеличить вероятность образования мочевых камней, поэтому важно контролировать избыточное потребление животного белка в рационе. Увеличьте потребление фруктов, богатых лимонной кислотой: Лимонная кислота является естественным ингибитором мочевых камней. Продукты с ярко выраженным кислым вкусом богаты лимонной кислотой. Следующие фрукты и соки из них, сушеные сливы и фруктовые уксусы являются хорошим выбором, так как они богаты лимонной кислотой. Это цитрусовые, лимон, лайм, слива, чернослив, яблоко, боярышник, грейпфрут, ананас, клубника и т.д. Некоторые орехи и овощи (помидоры) также богаты лимонной кислотой. Однако высокое потребление фруктов и овощей, содержащих лимонную кислоту, может привести к высокой оксалурии и нивелировать пользу от увеличения лимонной кислоты в рационе. Акцент на потреблении пищевых волокон: Исследования показали, что потребление пищевых волокон отрицательно коррелирует с частотой возникновения мочевых камней и что увеличение потребления пищевых волокон может привести к снижению содержания оксалата кальция и мочевой кислоты в моче. Крупы, картофель и свежие овощи богаты клетчаткой, поэтому сочетайте грубую и тонкую. Употребление большего количества свежих овощей может сыграть благотворную роль в увеличении пищевых волокон, например, свежие овощи, включая огурец, ростки фасоли, ростки бобов мунг и т.д. Свежие фрукты включают яблоки, сорбеты, две дыни, виноград, апельсины и т.д. При камнях в мочевыводящих путях требуется минимальное количество лекарств, связанных с камнями, таких как витамин С, гормоны, аспирин, препараты на основе сульфатов и ревеня, или их отсутствие. Людям с камнями мочевыводящих путей не рекомендуется есть больше сахара: употребление слишком большого количества сахара пациентами с камнями мочевыводящих путей не только затрудняет лечение, но и способствует дальнейшему образованию мочевых камней. Доказано, что различные виды сахара, особенно галактоза, лактоза, фруктоза и сахароза, могут превращаться в эндогенный оксалат, предшественник оксалата кальция, и концентрация ионов кальция в моче, щавелевой кислоты и кислотность мочи повышаются после приема сахара. И кальций, и щавелевая кислота способствуют образованию камней, а увеличение содержания всех трех компонентов вместе делает образование камней более вероятным. Повышенная кислотность мочи облегчает осаждение урата и оксалата кальция, что может привести к образованию камней. Поэтому пациентам, страдающим от камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре, не следует употреблять больше сахара. Пациенты с камнями мочевой кислоты: камни мочевой кислоты легко образуются в кислой моче и легко растворяются в щелочной моче. Поэтому важно есть как можно меньше кислой пищи, такой как субпродукты животных, морская рыба, креветки, арахис, чечевица, черный чай и кофе, и употреблять больше продуктов с низким содержанием пуринов, таких как кукурузная мука, крупы, яйца, свежие овощи и фрукты. Пациенты с фосфатными кальциевыми камнями должны употреблять меньше богатых фосфором продуктов, таких как сухое цельное молоко, отруби, креветки, тыквенные семечки, кедровые орехи и т.д., и больше грецких орехов, моркови, арбуза, зимней дыни, груш, свежих кореньев и т.д. Цистинурия: Цистинурия — это генетическое заболевание, вызванное неспособностью почечных канальцев реабсорбировать некоторые специфические аминокислоты, что приводит к перенасыщению мочи цистином. Поскольку лекарств от этого генетического дефекта не существует, все лечение, по сути, является симптоматическим и поэтому требует повышенного внимания к диете. Диетический метионин метаболизируется в организме и преобразуется в цистин, поэтому пациентам с цистиновыми камнями следует придерживаться диеты с низким содержанием метионина, например, употреблять меньше яиц, птицы, рыбы и мяса. Фрукты и овощи делают мочу щелочной, что лучше для профилактики цистиновых камней, а также пить больше воды для снижения концентрации цистина в лечебных целях. При цистиновых камнях можно проводить пероральную литотрипсию с помощью препарата Youlite. Во время приема препарата необходимо внимательно следить за PH мочи, а количество принимаемого на ночь препарата следует регулировать в зависимости от кислотности или щелочности мочи. Соответствующие физические упражнения и контроль веса: ожирение является одной из основных причин образования камней. Соответствующие аэробные упражнения и физические упражнения и контроль веса не только полезны для улучшения физической формы, но и позволяют мелким камням двигаться вниз во время упражнений и выводиться из организма, при этом важно быть последовательным. В заключение, диета детей с мочевыми камнями должна быть легкой и низкосолевой, с низким содержанием жира, с низким содержанием щавелевой кислоты и низким содержанием пуринов, увеличить суточное потребление воды, в то же время следует усилить потребление витаминов, пищевых волокон, контролировать потребление неорганической соли, соответствующие физические упражнения, в соответствии с анализом состава камней, разумное сочетание медикаментозного лечения по удалению камней, да поможет вам держаться подальше от мочекаменной болезни.