Сейчас мы опишем несколько распространенных процедур. 1.Уретероскопическая литотрипсия Жесткий уретероскоп вводится через уретру, мочевой пузырь и мочеточник для достижения камня; затем через уретероскоп помещается литотриптер для разрушения камня. 2. чрескожная нефролитотомия Этот метод требует проделывания небольшого отверстия в пояснице пациента (при открытой операции делается разрез длиной около 15-20 см в пояснице), затем в почку вводится нефролитоскоп, нащупывается камень и удаляется или вымывается с помощью щипцов для извлечения камня. Эта хирургическая техника была успешно использована в нашем отделении для облегчения состояния большого числа пациентов с камнями в почках и мочеточниках. Он высокоэффективен, но иногда бывает трудно достичь камней с большим углом наклона и требует проникновения в почечную паренхиму с риском вызвать кровотечение. Уретероскопическая литотрипсия Уретероскоп может быть изогнут по желанию и в сочетании с гольмиевой лазерной литотрипсией в лоханке и почке является новейшим хирургическим методом в стране и за рубежом. Однако эффективность литотрипсии относительно низкая, а при наличии крупных камней время литотрипсии длительное, что увеличивает риск. 4. перкутанная нефролитотомия в сочетании с мягкой уретероскопической литотрипсией сочетает в себе преимущества двух вышеперечисленных устройств, что в значительной степени сокращает время операции, снижает риск хирургического вмешательства и уменьшает процент остаточных камней. Этот метод рекомендуется, если камни в почках большие. 5.Лапароскопическая литотомия Для доступа к камню делается 3-4 небольших разреза, которые практически не повреждаются. 6.Открытая операция Традиционный хирургический метод заключается в том, чтобы сделать разрез длиной около 15-20 см в нижней части спины, что очень вредно и медленно восстанавливается после операции, и пациенты часто теряют часть своей рабочей силы после операции, и в настоящее время редко используется.