Каковы клинические признаки и риски инфантильных спазмов?

  Этот синдром, также известный как синдром Уэста, является уникальным для младенческого возраста типом эпилепсии, с ранним возрастом начала, специфической формой спастичности, и в 90% случаев связан со значительными нарушениями интеллектуального и физического развития. Энцефалит, родовая травма и травматическое повреждение головного мозга являются распространенными причинами, больше мужчин, чем женщин, а начало заболевания приходится на период от нескольких дней до 30 месяцев после рождения, при этом большинство случаев приходится на период от 3 до 9 месяцев, с пиком между 4 и 6 месяцами.  Клинические проявления младенческих спазмов бывают следующих четырех типов (1) молниеподобные спазмы: очень короткие по продолжительности и могут быть обнаружены только при взгляде на больного ребенка во время приступа; (2) спазмы, похожие на поклоны: внезапное начало коротких генерализованных мышечных спазмов со сгибанием шеи, туловища и ног и резким разгибанием рук наружу; (3) атипичные формы судорог: с одним или несколькими из следующих симптомов: поворот головы в одну сторону, подергивание одной конечности, (4) кивкоподобные судороги: мышечные спазмы в основном локализуются в области головы и шеи, при кивкоподобных судорогах, кивок головы происходит очень внезапно во время судорог, у некоторых пациентов — одно движение, у некоторых — непрерывное количество точек, у некоторых детей часто появляются синяки на лбу и лице.  2. Чем опасны инфантильные спазмы?  Когда ребенок достигает возраста нескольких месяцев, если у него возникают судороги, похожие на кивание и сгибание, это могут быть инфантильные спазмы.  Инфантильные спазмы — это особый вид эпилепсии в младенческом возрасте. Он чаще всего встречается у младенцев в возрасте 3-7 месяцев и может быть вызван родовыми травмами, неонатальной асфиксией, вирусным энцефалитом, внутриутробными инфекциями, врожденными пороками развития мозга и некоторыми нарушениями обмена веществ.  Помимо генерализованных судорог, инфантильные спазмы могут быть серьезной причиной умственной отсталости у детей. После постановки диагноза лечение должно быть назначено незамедлительно. Чем раньше начато лечение, тем менее серьезными могут быть повреждения мозга. Основными препаратами, используемыми в настоящее время для лечения младенческих спазмов, являются нитропруссид и гормоны, которые более эффективны при комбинированном применении. Лекарства следует давать ребенку последовательно и регулярно, чтобы поддерживать необходимый эффективный уровень в крови.  Для предотвращения рецидивов инфантильных спазмов и перехода в припадки grand mal или психомоторные припадки дозу лекарства не следует снижать даже после полного прекращения припадков, а продолжать принимать в течение 2-4 лет, а затем осторожно и постепенно снижать до прекращения приема под руководством врача. Кроме того, родители должны обратить особое внимание на то, что ребенка следует проверять каждые 2-3 недели, когда он начинает принимать лекарство, а затем каждые 3-6 месяцев. Также следует внимательно следить за токсическими проявлениями лекарства и регулярно водить ребенка в больницу для проверки функции печени и почек и анализа крови, чтобы в случае обнаружения отклонений вовремя принять дополнительные меры.