По мере старения демографического состава нашего общества влияние когнитивных нарушений на здоровье населения становится все более заметным. Сосудистые когнитивные нарушения составляют значительную долю когнитивных расстройств, уступая лишь болезни Альцгеймера. Сосудистое когнитивное расстройство относится к деменции, вызванной широким спектром синдромов — от легкого когнитивного расстройства до деменции, вызванной различными факторами риска цереброваскулярных заболеваний (например, гипертонией, диабетом и гиперлипидемией) и цереброваскулярным заболеванием, и является синдромом приобретенного высшего когнитивного расстройства. Оно может протекать остро или медленно, и является хроническим прогрессирующим заболеванием, при этом каждый эпизод цереброваскулярного заболевания действует как новый удар, усугубляющий уже имеющиеся когнитивные нарушения. Клинические проявления сосудистых когнитивных нарушений могут включать ряд нейропсихологических симптомов и психиатрических поведенческих аномалий в дополнение к очаговым неврологическим признакам и симптомам. В отличие от нарушения памяти, обычно наблюдаемого при болезни Альцгеймера, церебральная сосудистая система может влиять на другие аспекты когнитивной функции, такие как исполнительная функция и языковая функция, а изменения личности, поведенческие и эмоциональные нарушения могут быть более выраженными у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями, чем нарушение памяти. На ранних стадиях сосудистых когнитивных нарушений, которые могут проявляться только в виде замедленных движений и постоянного желания сходить в туалет, многие люди будут списывать замедленные движения на старость и нормальное состояние, а по поводу симптомов мочеиспускания многие пожилые люди часто решают обратиться к урологу, но часто без хороших результатов. По мере прогрессирования заболевания пациент становится менее рефлексивным, медленнее обрабатывает информацию и испытывает проблемы с вербальным самовыражением, например, ему приходится тщательно обдумывать, что делать с немного сложным, но когда-то знакомым блюдом; ему требуется много времени, чтобы повернуться, когда ему что-то говорят; он становится бессвязным в своей речи, задавая одни и те же вопросы снова и снова. Более серьезными проявлениями могут быть когнитивные нарушения в отношении времени, места и людей, например, забывание весны, лета, осени, зимы, года, месяца и дня; легкая потерянность при выходе на улицу; неузнавание родственников, называние дочери своей сестрой; в некоторых случаях депрессия, приводящая к чувству вины, самобичеванию и, в тяжелых случаях, к суицидальным тенденциям. Одно исследование показало, что у пациентов с транзиторной ишемической атакой и ишемическим инсультом изначально не было когнитивных нарушений у 56% пациентов, легких сосудистых когнитивных нарушений — у 40% и сосудистой деменции — у 4%. Через 1 год у 10% пациентов без когнитивных нарушений развились легкие сосудистые когнитивные нарушения, у 11% пациентов с легкими сосудистыми когнитивными нарушениями развилась деменция, а 31% пациентов с легкими сосудистыми когнитивными нарушениями восстановили симптомы когнитивных нарушений. Из-за интервенционного характера факторов риска сосудистых заболеваний сосудистые когнитивные нарушения отличаются от когнитивных нарушений вследствие нейродегенеративных заболеваний, которые не являются нейродегенеративными и псевдодеменцией, и в некоторой степени обратимы. Прогрессирование сосудистых когнитивных нарушений можно отсрочить, если активно управлять факторами риска сосудистых заболеваний. Ранний диагноз можно поставить, обратившись в больничную клинику памяти с вышеперечисленными симптомами и проверив шкалы памяти, анализы крови и вспомогательные визуализирующие исследования. Как только диагноз ясен, члены семьи должны сотрудничать с больницей и с врачом, чтобы сделать хорошую работу по сопровождению и уходу за пациентом. Уход за пациентом со стороны семьи также является очень важной частью выздоровления пациента. Сами пациенты должны принимать полный объем и курс лекарств по назначению врача, а также регулярно следить за состоянием здоровья, не увеличивать и не уменьшать прием лекарств без разрешения врача.