Рак пищевода можно разделить на ранний рак пищевода, средний рак пищевода и поздний рак пищевода, и неприятные симптомы, которые испытывают пациенты, в основном включают: (1) Постстернальную или субксифоидальную боль (пациенты часто называют ее «болью в сердце»), характер которой может быть жгучим, щиплющим или тянущим, и она особенно заметна при приеме грубой, жгучей или стимулирующей пищи; (2) Затруднение глотания (пища всегда как будто «в горле» и не может пройти вниз) — этот симптом наблюдается у большинства пациентов, особенно при приеме общей пищи (то есть сухой и грубой пищи), и иногда необходимо выпить воды, чтобы промыть ее перед глотанием. (пища всегда ощущается в «горле», не может пройти вниз, иногда нужно выпить воды, чтобы проглотить), такой симптом есть у подавляющего большинства пациентов, особенно при приеме общей пищи (то есть при приеме сухой грубой пищи) очевиден, при приеме воды и каши симптомы не очевидны; появление этого симптома также часто связано с колебаниями настроения пациента, когда настроение плохое, симптомы тяжелые. Появление этого симптома также часто связано с колебаниями настроения пациента, при плохом настроении симптомы более серьезные. (3) Постстернальное ощущение инородного тела (т.е. человек постоянно чувствует, что за грудиной что-то давит, что нельзя проглотить или откашлять, но это не доставляет особого дискомфорта), а также ощущение, что за грудиной что-то висит, когда он глотает воду изо рта или другую пищу, что часто является ранним проявлением рака пищевода, и необходимо быть бдительным и как можно раньше обратиться к врачу; (4) У небольшого числа пациентов может быть ощущение заложенности за грудиной. (5) Симптомы поздней стадии рака пищевода включают: при сдавлении раком возвратного гортанного нерва — охриплость; при нарушении френического нерва — извержение; при сдавлении трахеи или бронхов — одышку и сухой кашель; при эрозии аорты — смертельное кровотечение; при образовании пищеводно-трахеальных или пищеводно-бронхиальных свищей или расположении рака в верхней части пищевода — паралич шейного симпатического нерва при глотании жидкости; при отдаленном метастазировании — паралич шейного симпатического нерва. При локализации рака в верхней части пищевода при глотании жидкости может возникать паралич шейного симпатического нерва; при отдаленном метастазировании будут наблюдаться другие соответствующие симптомы. В заключение следует отметить, что рак пищевода, как и другие злокачественные опухоли, на ранних стадиях не имеет явной реакции, что легко игнорируется пациентами. При появлении вышеуказанных симптомов в какое отделение следует обратиться? Какое лечение является оптимальным? В настоящее время рак пищевода лечится хирургическим методом комплексного лечения, то есть тем, кто может оперироваться и имеет возможность оперироваться, рекомендуется сначала провести операцию, а затем радиотерапию и химиотерапию. В целом при ранней и средней стадиях рака пищевода рекомендуется хирургическое вмешательство, причем необходимо обратиться в отделение торакальной хирургии (в некоторых больницах оно называется отделением торакальной и кардиоторакальной хирургии или отделением кардиоторакальной хирургии), поскольку хирургическое вмешательство очень эффективно при ранней и средней стадиях рака пищевода и имеет высокую долгосрочную выживаемость; при средней стадии рака пищевода также принято сначала проводить операцию, а затем радиотерапию, либо сначала проводить радиотерапию, а затем операцию для улучшения выживаемости. Однако распространенный рак пищевода требует прямой лучевой терапии, поэтому необходимо обратиться в онкологическое отделение. Если вы не можете определиться, в какое отделение обратиться, рекомендуется сначала обратиться к торакальному хирургу, и если вас нельзя будет оперировать, торакальный хирург, естественно, направит вас к онкологу. В настоящее время не существует ни одного препарата, ни одного метода, способного полностью излечить (вылечить) средний и распространенный рак пищевода, включая лучевую и химиотерапию (эти два метода в основном направлены на сдерживание роста раковой опухоли и продление жизни пациента). «Пожалуйста, никогда не верьте рекламным объявлениям типа «такой-то препарат для лечения рака пищевода, несколько курсов лечения могут его вылечить; такая-то диетотерапия для лечения рака пищевода и т.д.», можете быть уверены, что это денежная афера. Чтобы не быть обманутым, нужно обращаться в обычные больницы. Я надеюсь, что все пациенты, страдающие раком пищевода, не будут затягивать с лечением и как можно раньше обратятся в обычную клинику.