Процедура Нусса — это новая революция в лечении воронкообразной грудной клетки

  Целью хирургической ортопедии является облегчение сердечно-легочной компрессии и улучшение сердечно-легочной функции. Улучшение внешнего вида ребенка и снятие негативной заниженной самооценки. Для предотвращения прогрессирования «знака воронки» и профилактики сколиоза.  У младенцев дыхание и плач могут привести к временным деформациям, а у детей до двух лет, из-за их слабости, мягкости костей и подверженности деформации реберного хряща (рахит в активной фазе), их следует лечить консервативно, пока нет явной сердечно-легочной дисфункции, соблюдая при этом любую надежду на самокоррекцию.  Если симптомы и признаки значительны, то в возрасте двух и более лет можно прибегнуть к хирургической коррекции. Однако большинство ученых считают, что лучший возраст для хирургической коррекции — от 3 до 12 лет. Это связано с тем, что в этом возрасте деформация более ограничена, а нагрузки на грудную клетку, вызывающие сколиоз, не возникают, что делает хирургическое формирование более простым и эффективным. По мере развития технологий хирургия становится все более малоинвазивной, а показания к операции постепенно смягчаются. Пациенты подвергаются малоинвазивному хирургическому лечению не только для улучшения сердечно-легочной функции и предотвращения других деформаций позвоночно-грудного отдела, но и для лечения некоторых психологических проблем, вызванных внешним видом деформации и необходимостью косметического лечения.  Хирургическое лечение воронкообразной грудной клетки имеет почти 100-летнюю историю и включает остеотомию, остеотомию грудины, остеотомию с внешней фиксацией, остеотомию с внутренней фиксацией, реверсию и внешнюю фиксацию без остеотомии. В 1998 году доктор Дональд Нусс из Детской больницы Королевских дочерей в Вирджинии, США, разработал минимально инвазивную процедуру удаления деформированного реберного хряща, расклинивания грудины и ее повторной фиксации различными способами. Минимально инвазивная процедура, разработанная доктором Дональдом Нуссом в Детской больнице Королевских дочерей в штате Вирджиния, США, в 1998 году, известная как процедура Нусса, быстро завоевала признание врачей и пациентов во всем мире благодаря своей простоте и замечательным послеоперационным результатам, при которых не только грудь становится полнее, но и отсутствуют разрезы на передней грудной стенке. После десятилетия непрерывного совершенствования она стала стандартной процедурой лечения воронкообразной груди. Эта минимально инвазивная процедура включает в себя хирургическое введение под торакоскопическим контролем фигурной скобы для коррекции впадин грудины и ребер, которая остается на месте в течение 2-5 лет, а затем удаляется без удаления ребер или рассечения грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Помимо улучшения сердечно-легочной функции, он также может исправить положение грудины и ребер.  Традиционная хирургия деформации грудной стенки становится все более неприемлемой для пациентов и хирургов из-за большой операционной раны и разрушения мышечного хряща, а также из-за того, что операция занимает от четырех до шести часов, сопровождается обильным кровотечением, травматична, сильно бьет по пациенту и имеет высокий процент послеоперационных осложнений и рецидивов. Используемая в настоящее время минимально инвазивная процедура, процедура Nuss, отличается небольшой раной, меньшим кровотечением, полным сохранением мышечного хряща, быстрым восстановлением, ранним отходом ко сну, небольшим количеством послеоперационных осложнений, высоким уровнем удовлетворенности коррекцией деформации, низким уровнем рецидивов, а также хорошими результатами у детей старшего возраста и взрослых.