Вопрос пациента: Заболевание: камень в почке Описание: Боль в правой почке началась 30 августа, сопровождалась низкой температурой, на следующий день была капельница с физраствором, утилита до снятия боли и противовоспалительные, 31 августа и 2 сентября, два ультразвука, результаты одинаковые, оба камня в почках, в правом мочеточнике есть 6 мм камни в верхней части правого мочеточника с легкой жидкостью в правой почке, до сих пор прошло почти неделю, иногда болит, иногда болит, было Он принимал лекарства и пил воду без какого-либо облегчения, что сопровождалось тошнотой и рвотой, а иногда и низкой температурой. Ван Сян, отделение урологии педиатрической больницы Фуданьского университета, хотел бы узнать: 1. вызовет ли постоянная низкая температура значительный ущерб организму; 2. необходима ли операция при камне размером 6 мм. Если да, то какую процедуру лучше использовать. Посещаемое отделение больницы: отделение хирургии, народная больница уезда Шэнси Используемое лекарство: Название лекарства: Тамсулозина гидрохлорид таблетки с расширенным высвобождением, Саньцзю гранулы почечных камней Инструкция по применению: Тамсулозина гидрохлорид таблетки с расширенным высвобождением одна таблетка в день, почечных камней три раза в день, по одному пакету 5 г каждый раз. Ван Сян ответил: Здравствуйте, исходя из симптомов и результатов ультразвукового исследования, диагноз двусторонних камней в почках с обструкцией верхнего отдела правого мочеточника должен быть ясен. Основной причиной дискомфорта ребенка сейчас является камень в верхней части правого мочеточника, который образует локальную обструкцию в мочеточнике, провоцируя такие симптомы, как почечная колика, тошнота и рвота, а также вызывает водянку правой почки (16 см разделения собирательной системы? Я думаю, что это мм, у нормальных людей меньше 5 мм). Кроме того, постоянная лихорадка с низкой температурой указывает на возможное наличие инфекции мочевыводящих путей. Лечение заключается, прежде всего, в облегчении симптомов, например, с помощью спазмолитических и обезболивающих препаратов, обычно рекомендуются детские противовоспалительные обезболивающие суппозитории. Во-вторых, не существует специальных препаратов для литотрипсии у детей. Тамсулозин является препаратом для взрослых, не рекомендуется для детей и имеет некоторые побочные эффекты. Китайские травяные препараты для литотрипсии также не рекомендуются маленьким детям, поскольку некоторые китайские травяные препараты могут повредить детские почки. Если для удаления камней необходимо использовать китайскую медицину, рекомендуется обратиться за рецептом к врачу китайской медицины в специализированной детской больнице. В таком случае выведение камней у детей в основном зависит от того, чтобы пить больше воды или жидкости внутривенно и поддерживать определенную активность, чтобы способствовать отхождению камней. Как правило, камни размером 5-6 мм имеют больше шансов самостоятельно выйти из организма. В-третьих, если во время наблюдения за удалением камней у ребенка развиваются рецидивирующие боли в животе, рвота, гематурия или тяжелая инфекция мочевыводящих путей, может быть рассмотрен вопрос о хирургическом лечении. Рекомендуется минимально инвазивная операция, например, уретероскопия. Точный метод операции зависит от расположения камня, возраста ребенка и уровня местных медицинских технологий. В-четвертых, для уточнения наличия или отсутствия инфекции мочевыводящих путей рекомендуется провести обычные анализы мочи и бактериальный посев мочи.