Что такое фибрилляция предсердий? Более чем у 60% пациентов с ревматическими заболеваниями сердца, особенно с пороком митрального клапана, в качестве осложнения развивается фибрилляция предсердий. У некоторых пациентов с нормальным сердечным ритмом до операции после нее может развиться постоянная фибрилляция предсердий, в основном из-за долгосрочного воздействия самого заболевания клапана на сердце. Нормальным сердцебиением является синусовый ритм, при котором сердце бьется равномерно, т.е. в унисон. При фибрилляции предсердий, однако, предсердия бьются нерегулярно, и пациент может ощущать панику или нерегулярное сердцебиение (когда вы проверяете пульс, вам может показаться, что он останавливается и замирает, нерегулярно). Сама процедура замены клапана не решает проблему фибрилляции предсердий и не устраняет ее, поэтому у большинства пациентов после процедуры сохранится ритм фибрилляции предсердий. Для решения проблемы необходима радиочастотная абляция фибрилляции предсердий, о которой мы более подробно расскажем ниже. Каковы последствия фибрилляции предсердий для организма? Основные последствия фибрилляции предсердий для организма человека следующие: 1. При фибрилляции предсердий у пациента наблюдается нерегулярное сердцебиение и неприятные ощущения; 2. При фибрилляции предсердий может незначительно снизиться функция сердца; 3. При фибрилляции предсердий повышен риск тромбоза; 4. Если при фибрилляции предсердий желудочковый ритм низкий, например, ниже 40 уд/мин, и есть такие проявления, как обморок, потребуется установка кардиостимулятора. Подавляющее большинство пациентов с длительной фибрилляцией предсердий переносят этот ритм и адаптируются к нему без дискомфорта и гипотонии, а риск тромбоза можно снизить, принимая строгую антикоагуляцию варфарином. Пациенты, которые считают, что они не могут переносить быстрый ритм фибрилляции предсердий, хотят вернуться к нормальному синусовому ритму или хотят заменить биологический клапан, чтобы избежать пожизненной антикоагуляции варфарином, могут сообщить об этом до операции своему наблюдающему хирургу, который даст вам разумный совет, исходя из вашего фактического состояния. Можно ли вылечить фибрилляцию предсердий? Основным методом лечения мерцательной аритмии является медикаментозная и хирургическая радиочастотная абляция в дополнение к медикаментозному лечению, и некоторые пациенты могут восстановить нормальный синусовый ритм после операции. Однако процент успеха процедуры невысок, около 60-70%, и у некоторых пациентов после процедуры может возникнуть рецидив. В то же время существуют определенные риски и осложнения, связанные с радиочастотной абляцией фибрилляции предсердий, такие как кровотечение и необходимость установки постоянного кардиостимулятора в случае замедленного сердечного ритма (в основном вызванного высокой атриовентрикулярной блокадой) после процедуры. В то же время стоимость лечения увеличивается из-за использования специального медицинского оборудования и дорогих одноразовых хирургических материалов. Пациенты должны рассмотреть все эти факторы и решить, хотят ли они пройти радиочастотную абляцию при фибрилляции предсердий в сочетании с операцией на клапане, с учетом их конкретной ситуации.