Субксифоидная лобэктомия — это признак того, что однопортовая торакоскопическая хирургия достигла определенного уровня, не так ли? Однопортовый торакоскоп имеет некоторые преимущества при хирургическом лечении более частых поражений стеклом и микроскопических легочных узелков. В прошлом году было выполнено более 150 случаев однопортовых операций на доли легкого, так что процедура уже относительно зрелая, но количество однопортовых субксифоидальных процедур все еще относительно невелико. Несколько месяцев назад мы провели субксифоидальную лобэктомию. В будущем следует проводить больше субксифоидальных лобэктомий при наличии подходящих случаев. От традиционного большого разреза до открытия трех или пяти маленьких отверстий, область медицинской хирургии продолжает двигаться в направлении минимально инвазивной хирургии, которая приносит большую пользу в снижении хирургических осложнений и ускорении послеоперационного восстановления, но предъявляет более высокие требования к хирургу. Недавно отделение торакальной хирургии больницы Ли Вай Ли успешно провело однопортовую подксифоидную торакоскопическую радикальную операцию по удалению опухоли легкого, которая является «более минимально инвазивной, чем минимально инвазивная», и является ведущей операцией в Китае. Поэтому успех этой операции означает, что уровень торакальной хирургии в городе достиг новой высоты. Вчера в отделении торакальной хирургии города Ли Хуили репортер встретился с 47-летней пациенткой г-жой Ху. Неделю назад ей поставили диагноз «образование в правой нижней части легкого», и она нуждалась в скорейшей операции. После рассмотрения результатов нескольких тестов специалисты решили провести однопортовую субксифоидальную торакоскопическую операцию на внутрилегочном поражении. Эта процедура является более минимально инвазивной, чем обычная торакоскопическая хирургия. Г-жа Ху беспокоилась о боли, связанной с операцией: «Я больше всего боюсь боли, и я не была полностью убеждена, когда услышала, как врач сказал, что эта операция потребует только одного отверстия и в принципе менее болезненна». Как оказалось, после операции госпожа Ху даже не нахмурилась. Ее оценка боли составила всего два-три балла, то есть небольшая боль в области разреза, и она смогла встать с постели в первый день после операции, а на третий день после операции боль практически исчезла. Некоторые пациенты в той же палате, напротив, испытывали боль еще до того, как действие анестетика закончилось. Главным хирургом был Тянь Хуэй, главный врач торакальной хирургии больницы Ли Вай Ли. Он представил, что поскольку заболеваемость опухолями легких растет с каждым годом, хирургические методы и операционные техники при опухолях легких также меняются. Как уменьшить интраоперационные повреждения, уменьшить ли послеоперационную боль и как способствовать послеоперационному восстановлению — все эти вопросы являются основными для торакальных хирургов. »Традиционная операция — это большой разрез с задней и боковой стороны, и люди говорят об операции, в основном имея в виду этот тип операции». Тянь Хуэй сказал: «Обычная торакоскопическая хирургия, с другой стороны, предполагает три или четыре отверстия в соответствующей области, что уже является большим улучшением по сравнению с открытием большого разреза». Однако в клинической практике врачи обнаружили, что торакоскопическая хирургия часто проходит через межреберное пространство, вызывая повреждение межреберных нервов, что в свою очередь вызывает острые и хронические боли у пациентов после операции. В легких случаях боль проходит через несколько месяцев. В тяжелых случаях боли продолжаются в течение двух-трех лет и влияют на повседневную жизнь. Переход от многопортового к однопортовому, от разреза грудной стенки к подксифоидальному разрезу, с одной стороны, уменьшает интраоперационные повреждения, с другой стороны, операция не проходит через межреберное пространство и не повреждает межреберные нервы, что не только уменьшает послеоперационную боль, но и защищает дыхательную функцию пациента и значительно уменьшает влияние послеоперационного кашля и мокроты, раннее перемещение кровати и значительно ускоряет послеоперационное восстановление.