Многие пациенты, обнаружившие образование в легких, часто спрашивают, как можно сделать операцию еще до того, как им поставили диагноз, что это такое. Да, обычно мы ставим пациенту более точный диагноз до операции, а затем принимаем решение о необходимости операции. Обычно этот более точный диагноз не может быть полностью подтвержден особенностями КТ-изображения, а точность такой визуализационной диагностики составляет всего около 80% даже у самых опытных врачей, что требует использования бронхоскопической биопсии или КТ-направленной аспирационной биопсии легких для подтверждения диагноза. Это похоже на поимку преступника: мы используем место происшествия, улики (визуализация, например, дольки, заусенцы, признаки плевральной тракции), мы сначала рассматриваем, кто является подозреваемым (какой диагноз обычно ставится), а затем нам нужно искать доказательства (результаты биопсии). Однако иногда бронхоскопическая биопсия или аспирационная биопсия легких под контролем КТ не дают окончательного диагноза, и тогда приходится прибегать к хирургическому вмешательству. В других случаях, когда пациент не подходит или не желает проходить бронхоскопическую биопсию или КТ-направленную аспирационную биопсию легких, хирургическое вмешательство также может быть использовано для подтверждения диагноза с помощью быстрой интраоперационной биопсии с патологией, а затем, на основании интраоперационной патологии, принять решение о необходимости следующего шага. Хирургия выполняет не только лечебную, но и диагностическую функцию, и, конечно, минимально инвазивная торакоскопическая хирургия вполне возможна.