Катетерная абляция фибрилляции предсердий в настоящее время проводится более широко, в том числе благодаря усовершенствованию самой техники и процедуры абляции, что привело к повышению показателей успешности и уменьшению количества осложнений. Исследования катетерной абляции с применением антиаритмических препаратов и контролируемые клинические исследования совместного применения катетера и антиаритмических препаратов по сравнению с применением только антиаритмических препаратов продемонстрировали превосходство катетерной абляции в подавлении или лечении фибрилляции предсердий как при пароксизмальной, так и при стойкой или хронической фибрилляции предсердий. Выбор показаний для абляции МА по-прежнему соответствует рекомендациям 2006 года по лечению МА, а именно для «пациентов с МА, у которых не удается или непереносимость по крайней мере одного антиаритмического препарата». Абляция фибрилляции предсердий может рассматриваться как метод первого выбора для пациентов с: l. Приступами фибрилляции предсердий, которые считаются вызванными очаговой фибрилляцией предсердий, когда эффективна ограниченная радиочастотная абляция предсердий; 2. Пациентами, которым противопоказаны антиаритмические препараты, или у которых сочетание сердечной недостаточности или ишемической болезни сердца ограничивает применение антиаритмических препаратов. При фибрилляции предсердий, особенно при хронической фибрилляции предсердий, наблюдается диффузный фиброз предсердной мышцы и снижение напряжения левого предсердия. Эти изменения свидетельствуют о тяжелой форме фибрилляции предсердий и плохом прогнозе. За рубежом сообщалось, что использование трехмерной МРТ с отсроченным усилением может выявить аномальную ткань предсердий и помочь увеличить процент успеха радиочастотной абляции мерцательной аритмии и улучшить прогноз пациентов с мерцательной аритмией. Остается много вопросов, требующих решения, таких как долгосрочный прогноз абляции МА и влияние абляции МА на инсульт, сердечную недостаточность и смертность, которые остаются неясными. Помимо перечисленных выше ключевых моментов, существуют и другие, более специфические обстоятельства, которые необходимо учитывать при выборе радиочастотной абляции для лечения фибрилляции предсердий.