Основной причиной того, что мы часто называем венозным заболеванием нижних конечностей (обычно варикозное расширение вен и венозный тромбоз), является затрудненный возврат крови в вены нижних конечностей, вызванный вертикальным положением человека, что приводит к застою крови в голенях и, со временем, к неполному закрытию венозных клапанов. Лечение заболеваний вен нижних конечностей не похоже ни на холецистит или аппендицит, которые можно вылечить раз и навсегда после операции, ни на простую бактериальную инфекцию, которая лечится в основном медикаментами. Акцент делается на комбинированном лечении, т.е. на устранении застоя в нижних конечностях, с одной стороны, и вторичных патологических изменений, вызванных длительным застоем, с другой. Общее лечение состоит из четырех основных мер: возвышение конечности, компрессионные чулки, операция и медикаменты. Первые две меры очень важны для лечения причины заболевания, и только на этой основе хирургия и медикаменты могут быть эффективными. Многие пациенты считают, что операция или медикаментозное лечение всегда необходимы, а предписания врача придать стопе возвышенное положение или носить компрессионные чулки не очень полезны. По моему личному опыту, наиболее эффективной мерой для таких пациентов является строгое возвышение конечности в постели и использование эластичного бинта, поверх которого будут эффективны препараты, способствующие венозному рефлюксу. Самой основной и легко упускаемой из виду частью этого является кропотливое указание врача вернуться к постельному режиму, чтобы они осознали важность физиотерапии. При менее тяжелых венозных заболеваниях привычка поднимать конечность каждые несколько часов и носить компрессионные чулки также очень важна для контроля прогрессирования заболевания, улучшения симптомов и предотвращения осложнений. Мы надеемся, что врачи и пациенты признают фундаментальную роль физиотерапии и что венозные заболевания будут лечиться более эффективно!