Декомпрессия оболочки зрительного нерва — это процедура, при которой внутриорбитальный сегмент зрительного нерва обнажается непосредственно через орбиту, а оболочка зрительного нерва надрезается, тем самым отводя спинномозговую жидкость из тканей орбиты и снижая внутричерепное давление. Эта процедура гораздо менее рискованна, чем декомпрессия канала зрительного нерва. В настоящее время эта процедура используется за рубежом в основном при потере зрения и дефектах поля зрения, вызванных идиопатической внутричерепной гипертензией (IIH), а также у пациентов с постоянной внутричерепной гипертензионной компрессией зрительного нерва по любой причине (например, при криптококковом менингите) и у пациентов с посттравматическим субарахноидальным кровоизлиянием в зрительный нерв. исследования показывают, что он может быть полезен у пациентов с неартериальной ишемической нейропатией зрительного нерва.