Внутричерепной гипертензивный папиллоэдема зрительного нерва встречается в клинике нередко, и основными его причинами являются: идиопатическая внутричерепная гипертензия, тромбоз венозного синуса, романический криптококковый менингит, конъюнктивальный менингит и т.д. Нарушение или потеря зрительных функций является основным осложнением таких заболеваний. Лечение основано на устранении причины и снижении внутричерепного давления и может быть разделено на две основные категории: медикаментозное (маннитол, ацетазоламид, дексаметазон и др.) и хирургическое (повторная люмбальная пункция, шунтирование — дренирование желудочков или поясничного бассейна, вскрытие оболочки зрительного нерва и т.д.). Для пациентов, которые не переносят медикаментозное лечение или оно неэффективно, показано хирургическое лечение. Повторные люмбальные пункции слишком кратковременны и подходят только для временного кратковременного использования, чтобы выиграть время для ожидания операции. Операция шунтирования основана на принципе снижения внутричерепного давления, но она эффективна только для некоторых пациентов и может иметь такие недостатки, как закупорка трубки, инфекция, определенная степень инвалидизации и летальности, поэтому некоторые зарубежные ученые не используют ее в качестве первой линии хирургического плана для сохранения зрительных функций у пациентов с внутричерепной гипертензией и папиллоэдемой зрительного нерва. Фенестрация оболочки зрительного нерва (ONSF), или разрез и декомпрессия оболочки зрительного нерва, рекомендуется некоторыми учеными как предпочтительный вариант хирургического лечения таких пациентов, особенно для сохранения зрительных функций, благодаря способности эффективно купировать головную боль, сохранять или восстанавливать зрительные функции, а также высокой хирургической безопасности. Полученные данные о возможности защиты зрительного нерва и улучшения зрительных функций у пациентов с неэффективными или неудачными шунтирующими операциями еще раз подтверждают преимущества ОНСФ.