Что вызывает ишемическую болезнь сердца

  Болезни сердца возникают в результате сужения просвета коронарных артерий, питающих само сердце, из-за образования атероматозных бляшек в стенках сосудов. Клинические симптомы зависят от количества ветвей и степени стеноза коронарной артерии.  Причина этого заболевания до конца не выяснена, но считается, что оно связано с гипертонией, гиперлипидемией, гипервязкостью, сахарным диабетом, гипофункцией эндокринной системы и пожилым возрастом.  1, возраст и пол: заболеваемость ишемической болезнью сердца увеличивается после 40 лет, при этом заболеваемость у женщин ниже, чем у мужчин до менопаузы, и равна заболеваемости у мужчин после менопаузы.  2. Гиперлипидемия: Помимо возраста, нарушения липидного обмена являются наиболее важными предикторами ишемической болезни сердца. Существует тесная взаимосвязь между уровнем общего холестерина (ОХ) и холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и риском развития ишемической болезни сердца (ИБС). Триглицериды (ТГ) являются независимым предиктором ишемической болезни сердца и часто связаны с низким уровнем ЛПВП и нарушением толерантности к глюкозе, причем два последних фактора также являются факторами риска ишемической болезни сердца.  3. Гипертония: Гипертония тесно связана с формированием и развитием коронарного атеросклероза. Систолическое артериальное давление является лучшим предиктором коронарных событий, чем диастолическое артериальное давление. Систолическое артериальное давление 140-149 мм рт.ст. увеличивает риск коронарной смерти больше, чем диастолическое артериальное давление 90-94 мм рт.ст.  4. Курение: Курение является важным фактором риска развития ишемической болезни сердца и единственной причиной смерти, которой можно избежать. Между ишемической болезнью сердца и курением существует четкая зависимость «доза-ответ».  5, диабет: ишемическая болезнь сердца является основной причиной смерти у несовершеннолетних пациентов с диабетом, на долю ишемической болезни сердца приходится почти 80% всех причин смерти и госпитализации у пациентов с диабетом.  6, ожирение: было определено как основной фактор риска ишемической болезни сердца, может увеличить смертность от ишемической болезни сердца. Ожирение определяется как индекс массы тела (ИМТ = вес (кг)/рост в квадрате (м2)) у мужчин >= 27,8, у женщин >= 27,3. ИМТ положительно коррелирует с повышением ТК, ТГ и снижением ЛПВП-С.  7, малоподвижный образ жизни: риск ишемической болезни сердца и смерти удваивается у людей, не имеющих физической активности.  8. Существуют также генетические факторы, факторы употребления алкоголя и факторы окружающей среды.