Остеопороз, как следует из названия, — это снижение плотности костной ткани, как будто дерево рассохлось, с множеством пор в костях, из-за чего снижается жесткость и прочность костей и ухудшается их качество. Хрупкость костей увеличивается, и они легко ломаются, особенно в грудопоясничном отделе позвоночника, шейке бедра и верхних конечностях (запястьях). Особенно в грудопоясничном отделе позвоночника перелом может произойти при падении (обычное падение с ударом бедром о землю), незначительном внешнем воздействии (клинические проявления: перенос цветочных горшков, наклоны для доставания предметов, скручивание талии, сильный кашель и т.д.) или без видимой причины, и перелом может произойти при отсутствии явных причин. ) или без видимой причины, и позвонок будет значительно сжат и уплощен в тяжелых случаях, в то время как в легких случаях нет очевидного изменения формы позвонка, как будто балка дома не сломана, но стропила сломаны, и в месте перелома может возникнуть боль. Клиническим проявлением является внезапная боль, которая не воспринимается всерьез, поскольку большинство пациентов еще могут передвигаться и не сочетают иррадиирующую боль и онемение нижних конечностей. Однако, как правило, боль имеет примечательные особенности: если пациент не двигается, боль не очевидна, но при изменении положения, например, в момент вставания, переворачивания и т.д., происходит значительное усиление боли, а у некоторых даже отмечается судорогоподобная боль. Диагностика: У пожилых людей с внезапной болью в пояснице с вышеуказанными характеристиками следует сильно подозревать свежий перелом. Однако из-за низкой чувствительности и точности рентгеновских снимков иногда трудно четко определить наличие или отсутствие переломов позвонков или отличить, свежий перелом или старый. Магнитный резонанс чувствителен к изменениям сигналов костного мозга позвонков и может точно определить расположение и количество старых и новых переломов и свежих поврежденных позвонков, поэтому лучшим методом обследования является магнитный резонанс. В поликлинике часто бывает, что пациенты приходят в приемный покой из-за боли в спине, но после снимка нет явных отклонений, или некоторые предполагают, что есть компрессионные изменения позвонков, но не ясно, есть ли свежий перелом, а боль остается невыносимой после ухода домой и повторного прихода в поликлинику, и МРТ-обследование проводится, чтобы прояснить ситуацию. Лечение: Если ясно, что перелом свежий, существует два вида лечения: первый — консервативное лечение: постельный режим, не сидеть и не стоять, чтобы предотвратить ухудшение перелома. Однако при длительном постельном режиме кости нижних конечностей и туловища находятся в состоянии полного отсутствия нагрузки, что переводит кости в состояние стимуляции без нагрузки и напряжения, в результате чего нарушается нормальный обмен веществ в кости и снижается костеобразование, а остеокласты становятся относительно активными, происходит остеокальцинолиз и повышенное выделение кальция с мочой, что еще больше снижает прочность кости. Экспериментально доказано, что у нормальных людей, абсолютно прикованных к постели в течение 1 недели, выделение кальция с мочой значительно увеличивается, а симптомы генерализованной боли в костях могут появиться уже на второй неделе. Особенно для пожилых людей остеопороз является более серьезным, он легко может вызвать множественные повторяющиеся переломы, а также декомпенсацию различных органов, другие осложнения, такие как легочная инфекция, инфекция мочевыводящих путей, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, декубитные язвы и другие осложнения, которые в тяжелых случаях даже приводят к смерти. Во-вторых, малоинвазивное лечение: неинвазивно-инъекционная терапия: то есть чрескожная пункционная вертебропластика. Это делается путем введения тонкой иглы под рентгеноскопией через кожу и введения медицинского костного цемента для вправления перелома и стабилизации позвоночника, что позволяет немедленно устранить боль, встать с постели в тот же день и выписаться из больницы, чтобы избежать длительных осложнений, связанных с пребыванием в постели, и улучшить качество жизни пожилых людей.