Психологическое консультирование и психотерапия — это применение психологических знаний, теорий и методов профессионально подготовленным персоналом, посредством общения, вдохновения и руководства с посетителем, с целью восстановить психологическое своеобразие и тем самым помочь посетителю стать уверенным в себе, повысить уровень психического здоровья и улучшить социальную адаптацию. Психологические проблемы. Существуют три общие категории: психологические проблемы, психологические расстройства и пограничные психические заболевания. Кто нуждается в психологическом консультировании? Дети и подростки, испытывающие учебное напряжение, скуку, эмоциональное расстройство, экзаменационную тревогу; ● Дети с СДВГ, тиком, проблемами поведения; ● Люди, испытывающие разочарование в отношениях, супружеские разногласия, эмоциональные проблемы после развода; ● Люди с эмоциональными проблемами, вызванными дорожно-транспортными происшествиями, несчастными случаями, смертью родственников, стихийными бедствиями; ● Люди с дезадаптацией, вызванной переходом на другую работу, изменением статуса, переездом, миграцией; ● Люди с психологическими проблемами, вызванными Люди с нарушениями настроения и сна из-за физического дискомфорта или стресса на работе; ● Люди с тревожностью и депрессией в период менопаузы; ● Люди с депрессией из-за увольнения или выхода на пенсию; ● Люди с тревожностью, депрессией, обсессивно-компульсивными, фобическими, неврозами и соматическими расстройствами. Если несколько из этих симптомов проявляются одновременно, лучше всего немедленно обратиться к медицинскому специалисту, не откладывая на потом. Лучшим лечением является очное посещение врача, но в исключительных случаях, когда неудобно вовремя обратиться к врачу, проконсультируйтесь с ним по телефону, чтобы получить помощь под профессиональным руководством. Терапевт помогает клиенту заново пережить переживания раннего детства, осознать трудности и конфликты, возникающие в процессе психологического развития, перестроить и улучшить себя. Показания: неврозы всех видов, некоторые расстройства личности, люди, которые испытывают значительные проблемы и считают, что они связаны с их личностью, и готовы пройти курс лечения. 2. когнитивная психотерапия Корректировка неправильных когнитивных оценок приводит к эмоциональным и поведенческим изменениям. Показания: аффективные расстройства, депрессия, неврозы, нарушения поведения, психосоматические расстройства. 3. поведенческая терапия Помогает клиентам исправить нежелательное поведение и установить новые модели поведения. Показания: различные виды неврозов, нервная анорексия, булимия, психосексуальные расстройства. 4. Системная семейная терапия Психологическая терапия, рассматривающая семью как межличностную систему. Показания: детские эмоциональные проблемы, поведенческие проблемы, трудности в обучении, дезадаптация; неврозы, супружеские проблемы, психосоматические расстройства. 5. Гипнотерапия Объясняет поведенческие проявления людей с научной точки зрения и стимулирует потенциал, которым обладают люди, чтобы помочь приспособить их психологическое состояние к жизни в современном обществе. Показания: легкая депрессия, расстройства настроения, дезадаптация, неврозы. 6. терапия Морита делает акцент на «плыть по течению» и под руководством терапевта переживать разрыв порочного круга, образованного физическим дискомфортом или эмоциональным расстройством, и постепенно менять себя «в лучшую сторону» для достижения цели выздоровления. Показания: расстройства настроения, такие как стресс, тревога, негативная депрессия, обсессивно-компульсивное расстройство и фобии. Как работает психотерапия? Когда речь заходит о психотерапии, люди склонны ассоциировать ее с идеологической работой, разговорами, убеждением, наставлениями, проповедями и лекциями, а некоторые даже думают, что психотерапия — это сидеть с психологом и разговаривать. На самом деле, все это ошибочные представления о психотерапии, и настоящая психотерапия сильно отличается от этих заблуждений. Настоящая психотерапия не инструктирует и не читает лекций, потому что это означает, что психолог более прав, чем посетитель, или что у посетителя просто нет ключа к разгадке сомнений, и что все в порядке, если он попросит его у психолога. Клиническая практика показывает нам, что клиент не менее способен, чем психолог, в плане жизненных принципов и мужества преодолевать жизненные трудности. Задача психотерапии — помочь клиенту обнаружить эту невидимую эмоциональную силу, раскрыть ее контекст, понять ее связь с его проблемами и в конечном итоге устранить их. Психотерапия формально может показаться беседой двух хороших друзей, но по мере продвижения сеанса общение между психологом и клиентом переходит с уровня слов на эмоциональный уровень, где невидимые и неочевидные эмоциональные проблемы и конфликты, погребенные в отношениях клиента с другими людьми, оживают между ними через эмпатию и возвращаются к психологу и пациенту. Так называемые психологические проблемы в голове Так называемые психологические проблемы в голове становятся видимыми и осязаемыми. В этот момент личность психолога помогает стимулировать и поощрять потенциал пациента, давая ему смелость воспроизвести свои проблемы; теории психолога о природе человека и психотерапевтические техники помогают вдохновить пациента понять и оценить свои собственные комплексы и проблемы. В этом тонком процессе психика пациента растет, исправляются дефекты его психологического развития, постепенно устраняются подводные течения, мешающие ему жить нормальной жизнью, и невольно реабилитируются его психологические нарушения. Так осуществляется психотерапия. Как работает психоаналитическая психотерапия? Психоаналитическая терапия работает благодаря двум важнейшим открытиям о природе человека: первое — это «принцип компульсивного повторения», который гласит, что каждый человек с детским дефектом психологического развития бессознательно и компульсивно регрессирует к той стадии психологического развития, на которой он пережил сбой, воспроизводя в реальности детские травмы и переживания, повторяя болезненные комплексы и отношения детства. Например, мужчина с эдиповым комплексом, не завершивший эдипову стадию, будет постоянно составлять существенные психологические эдиповы отношения с женщиной, и паттерн и содержание этих отношений будут поразительно похожи на отношения матери и ребенка в детстве. Это похоже на то, как мужчина постоянно снимает марлю с раны, инстинктивно пытаясь залечить раны детства, но эти усилия всегда заканчиваются неудачей, подобно результатам детских усилий, в результате чего неудача вдохновляет на следующие усилия, и так далее, в цикле навязчивого повторения. Это навязчивое повторение является наиболее существенной чертой всех психологических расстройств и главной характеристикой человеческой природы. Вторым важным открытием является феномен «эмпатии», который связан с «принципом навязчивого повторения», то есть самым важным элементом навязчивого повторения является повторение детских отношений, и психология называет это навязчивое повторение детских отношений «эмпатией». То есть по принципу навязчивого повторения человек будет стремиться воспроизвести в реальности модели отношений, сложившиеся в детстве с его родителями. Например, мальчик, выросший с матерью и почти не общавшийся с отцом, будет привычно находить женщин более доступными и легче устанавливать более близкие отношения с женщинами, особенно с женщинами старшего возраста, более похожими по характеру на его мать. Это происходит потому, что такова эмоциональная модель, которая была у человека в детстве, и когда человек берет эту конкретную модель, сформированную с матерью, и использует ее для отношений с другими женщинами, мы можем сказать, что возникает эмпатия. На самом деле, феномен эмпатии является повсеместным, и, в широком смысле, все человеческие эмоции берут свое начало в эмпатии. Только в случае психологических расстройств эмпатия основывается на искаженной модели отношений. Если мы признаем существование принципа навязчивого повторения и феномена эмпатии, то легче понять, как работает психоаналитическая терапия. Можно сказать, что психоаналитическая терапия основана на феномене эмпатии и что психотерапия без эмпатии и контрэмпатии определенно не является психоаналитической терапией. Заметить эмпатию, проанализировать эмпатию и прояснить эмпатию — вот основные задачи психоаналитической терапии. Другими словами, в тот момент, когда человек встречает кого-то другого, он решает, какой человек перед ним похож на того, кого он пережил в прошлом, и затем использует этот сходный паттерн межличностных отношений для эмпатии. Например, пациент, который бесконечно разговаривает с врачом и требует заверений, обычно является человеком с сильно зависимой, материнско-инфантильной или симбиотической эмпатией. Пациент, который пунктуален, тщательно закрывает дверь и разговаривает с врачом в достойной и безэмоциональной манере, является «нереляционным» эмпатом. Пока пациент проводит определенное количество времени с психоаналитиком, он будет сопереживать психоаналитику, перенося на него реляционные паттерны, выработанные им в детстве, и комплексы и проблемы пациента оживут между психоаналитиком и пациентом. Если психологическую клинику сравнить с психологической операционной, то эмпатию можно сравнить с процессом обнажения очага поражения на операционном столе. Например, человек, пришедший в клинику по поводу бессонницы, после периода психоанализа рассказывает врачу, что теперь не может спать каждый день, потому что беспокоится, что она не нравится врачу. После дальнейшего анализа она поняла, что была особенно неуверенной в себе, потому что в детстве ей не хватало материнского одобрения, и этот недостаток безопасности привел к сильной тревоге, которая вызвала сильную бессонницу. Она перенесла это детское чувство и модель отношений в свои отношения с психоаналитиком, передав врачу свои страхи о том, что она не нравится матери. Таким образом, невидимые, неосознаваемые, подсознательные уровни психологических конфликтов и комплексов вызываются к жизни посредством эмпатии. Как только этот паттерн эмпатии будет скорректирован в психоаналитическом процессе, ее психологическое расстройство может быть полностью излечено. Возникновение эмпатии — это только первый шаг в психоаналитическом лечении, за которым должны последовать процессы интерпретации, прояснения и пересмотра, прежде чем психоаналитическое лечение будет действительно завершено. В процессе эмпатии пациентка может бессознательно проецировать некоторые положительные или отрицательные характеристики своих родителей на психиатра, как будто врач действительно психологически такой же, как ее родители, и она может любить или ненавидеть психоаналитика так же, как она любит или ненавидит своих родителей. Но на самом деле психоаналитик — это другой человек, более здоровая и полноценная личность без очевидных недостатков родителей пациентки. В этих эмпатических отношениях врач выступает скорее как экран и контейнер, «экран» для инсценировки детских переживаний и чувств пациента, а «контейнер» для безусловного принятия и размещения всего эмоционального содержания прошлого и настоящего пациента. Контейнер» используется для безусловного принятия и размещения всего эмоционального содержания прошлого и настоящего пациента. Постепенно, со временем, пациент приходит к пониманию того, что «фильм» — это всего лишь усиленный и искаженный фрагмент прошлого, отличающийся от реальности «экрана»; безусловное принятие и размещение пациента врачом дает пациенту возможность и способность Безусловное принятие и приспособление пациента врачом дает пациенту возможность и способность встретиться лицом к лицу и прояснить разницу между эмпатией и реальностью; и, с помощью «зеркальной» и «моделирующей» роли врача, произвести фундаментальную реверсию модели личности пациента. Воспоминания и переживания прошлого больше не влияют на пациента, но новые межличностные паттерны, установленные с психоаналитиком, интернализируются в подсознание пациента и становятся основной частью его личности. В этот момент его подсознание восстанавливается, и психоанализ завершается. Такие описания психоанализа можно считать лишь карикатурными. В действительности процесс психоанализа гораздо сложнее, чем то, что описано. Это перетягивание каната, спираль, два шага вперед, один шаг назад, потому что психоаналитический процесс должен противостоять инерции и сопротивлению пациента в сохранении старых паттернов. Трудно описать сладкие и кислые аспекты этого процесса, которые могут испытать только те, кто находится в самом разгаре психоанализа. Частота психоанализа колеблется от 1 до 5 часов в неделю, обычно 1-2 часа в неделю, и большинство из них могут быть завершены за время лечения, составляющее 100-300 часов, а в некоторых случаях даже тысячи часов. Психоанализ должен проводиться в согласованное время и с определенной периодичностью, и эта установка сама по себе является одним из ключевых элементов эффективного лечения, поскольку взаимосвязь между непрерывностью и постоянством является ключевым фактором эффективности лечения. Психоанализ с плохой непрерывностью означает плохой прогноз. Пациент может лежать в постели или сидеть в кресле. Есть свободные ассоциации, анализ сновидений, обсуждение препятствий или эмпатии, иногда секс, или они могут говорить об этом, ничего не говоря до конца. Вся атмосфера очень свободная, но, конечно, бывают моменты, когда напряжение возрастает, что обычно означает присутствие негативной эмпатии, и это самый критический момент в терапии. Именно на этом этапе раскрывается глубина терапии, компетентность психоаналитика и серьезность психологического расстройства. Короче говоря, не существует фиксированной внешней формы психоаналитического лечения. Важно то, что подсознательная личность пациента спокойно и благотворно изменяется под тонким влиянием личности психоаналитика и «катализатора».