Старику Чжоу 46 лет, он работает в учреждении. Когда он достигает среднего возраста, он постепенно чувствует, что его здоровье уже не такое хорошее, как раньше. Это не, в последний год или два, правый плечевой сустав и необъяснимо боль вверх, например, сидя правильно нет ничего, но до тех пор, как правая рука вверх подъем, то есть просто болит и больно! Позже даже одевание и раздевание или замена лампочки вызывали боль и потливость. Позже я почувствовала зуд на затылке, когда мыла волосы, и резкую боль, когда поднимала руку, чтобы поднять предметы с высоты. «Что случилось? Наверное, у меня замороженное плечо, разве не так всегда говорят об офисном синдроме? Думаю, мне нужно больше заниматься спортом». Изначально он был фанатом баскетбола и был главным защитником баскетбольной команды подразделения. Из-за подозрения, что у него «замороженное плечо» от сидения в офисе, он твердо решил усилить физические упражнения, не только играя в баскетбол, но и плавая, играя в бадминтон и так далее. Я думала, что это может уменьшить симптомы, но я не думала, что боль и зуд были более серьезными, поэтому мне пришлось обратиться за медицинской помощью в больницу. По-прежнему никакого эффекта, состояние нисколько не улучшилось. В этот период он даже просыпался от боли посреди ночи. Недавно он прошел МРТ, и ему был поставлен диагноз «импинджмент-синдром плеча». Синдром импинджмента плеча? Почему может возникнуть импинджмент плечевого сустава? Плечевые суставы вообще «борются» друг с другом? Все начинается со строения плечевого сустава человека. Плечевой сустав состоит из головки плечевой кости на верхнем конце плечевой кости и гленоида лопатки на верхнем наружном конце лопатки. Когда плечевой сустав активен, таз лопатки относительно фиксирован, а головка плечевой кости постоянно вращается в тазу лопатки. Между головкой плечевой кости и гленоидом лопатки находится дугообразная суставная капсула, которая немного выходит за пределы окружности плечевого сустава. Верхняя часть вышележащей головки плечевой кости называется акромионом. Между акромионом и головкой плечевой кости также имеется промежуток, в котором находятся сухожилия, играющие важную роль в движении плечевого сустава. Когда плечевой сустав используется для абдукции (различные виды деятельности, связанные с частым поднятием тяжестей), структуры в субакромиальном пространстве и ростральной дуге плеча неоднократно трутся друг о друга, что приводит к воспалению и дегенерации субакромиальных тканей и даже разрывам вращательной манжеты, вызывая боль и дисфункцию плеча, что и является причиной акромиоклавикулярного импинджмента. В зависимости от вовлеченных тканей, состояние может проявляться как субакромиальный бурсит, супраспинатус, кальцификация супраспинатуса, повреждение вращательной манжеты и тендинит бицепса. Основными патологическими изменениями являются сужение субакромиального пространства или повторяющееся ограничение подвижности плечевого сустава, что приводит к усталости и микротравмам вращательной манжеты и мышц лопатки. Синдром импинджмента чаще встречается у молодых спортсменов и людей среднего возраста. Особенно уязвимы те, кто часто поднимает тяжести, пловцы, игроки в бейсбол и теннис, а также строители и маляры. Сначала симптомы могут быть слабо выражены, и на ранних стадиях пациенты не обращаются за медицинской помощью. Первоначально боль может возникать во время активности и иррадиировать от плеча к предплечью, усиливая боль при поднятии или удержании предмета, и может развиваться у спортсменов при метании или игре в теннис. По мере прогрессирования боли могут появиться ночные боли. Боль также может привести к снижению силы или диапазона движения верхней конечности, а также к невозможности завести руку за спину, чтобы «застегнуть и расстегнуть пряжку». Что мне делать, если у меня синдром импинджмента? На ранних стадиях пациенты могут лечиться консервативно с помощью отдыха, льда, местного закрытия и упражнений для укрепления мышц. Нехирургическое лечение может быть очень эффективным на ранних стадиях заболевания. Однако если консервативное лечение не помогает или симптомы выражены сильно, для устранения причины импинджмента может быть использовано хирургическое лечение, например, артроскопическая капсулопластика. Конечно, если есть разрыв вращательной манжеты, то восстановление вращательной манжеты — единственный вариант. Важно отметить, что пациенты, страдающие синдромом импинджмента, должны стремиться к ранней диагностике и лечению, а не следовать методу лечения «замороженного плеча» как само собой разумеющемуся.