Вращательная манжета — это группа мышц вокруг плечевого сустава, включающая супраспинатус, инфраспинатус, подкапулярис и teres minor. Вращательная манжета тесно связана с движением плечевого сустава, и если вращательная манжета повреждена, то плечевой сустав будет страдать от боли, слабости, дискинезии и т.д. Ниже представлены характеристики повреждений вращательной манжеты и методы лечения: Симптомы и признаки: 1. Повторяющаяся и постоянная боль, особенно при подъеме тяжестей. 2. Ночная боль, пораженная сторона в положении лежа на боку нарушает сон. 3.Мышечная слабость, особенно при попытке поднять руку. Ощущение трения или поколачивания при движении руки. Ограничение движений в плечевом суставе. 6.Боль обычно возникает на стороне с большей активностью. 7. боль может быть спровоцирована определенным видом деятельности. Факторы риска: 1. Многократное выполнение работ, при которых рука поднимается вверх, например, укладка плитки или покраска потолка. 2. Подъем тяжелых предметов. 3. Травма, например, при падении. Старение плечевого сустава, в результате которого снижается кровоснабжение вращательной манжеты. Сужение пространства между ключицей и акромионом. Износ головки плечевой кости на поверхности ротаторной манжеты. Диагностика повреждения ротаторной манжеты: 1. Занятие, симптомы и история травмы. 2. 2. Атрофированы ли мышцы вокруг плечевого сустава? Подвижность плечевого сустава, место ограничения активности. 3. Признаки акромиоклавикулярного импинджмента, а также некоторые другие специальные обследования плечевого сустава. 4. Сделать рентгенограмму, чтобы узнать состояние костей и форму акромиона. 5.Артрография 6.МРТ (ядерно-магнитно-резонансная томография) (стандарт диагностики). 7.Ультрасонография и т.д. Лечение: Повреждение вращательной манжеты может быть частичным или полным. Частичное повреждение ротаторной манжеты можно лечить неоперативно, а полный разрыв ротаторной манжеты требует хирургического вмешательства. При неполных повреждениях ротаторной манжеты, когда консервативное лечение неэффективно, также следует рассматривать возможность хирургического вмешательства. Большинство повреждений вращательной манжеты облегчается после консервативного лечения, и основными методами консервативного лечения являются следующие: 1. Покой. 2.Нестероидные противовоспалительные препараты могут облегчить боль. 3. Внутрисуставное введение кортикостероидов. 4.Ультразвук может усиливать эффект медикаментозной терапии, а также оказывает вспомогательное тепловое воздействие. 5.Функциональные упражнения для плечевого сустава. Хирургическое лечение: 1, в зависимости от размера, глубины и локализации повреждения вращательной манжеты могут применяться различные хирургические методы. 2. Хирургическое лечение в условиях артроскопии плечевого сустава. 3.Минимально-инвазивное хирургическое лечение с использованием комбинированной артроскопии плечевого сустава и небольшого разреза. 4.При тяжелом повреждении ротаторной манжеты требуется открытая хирургическая реконструкция. 5. Искусственное замещение плечевого сустава.