Что можно увидеть в отведении Ⅰ? Отведение I ЭКГ является первым отведением ЭКГ и обозначается «I» или «L1». В нем регистрируется электрическая информация от красного и желтого электродов, прикрепленных к левой и правой руке (желтый электрод — на левой руке, красный — на правой). Графические особенности нормальной ЭКГ в отведении I следующие: основные пики волны P, скопление волн QRS и волна T должны быть преимущественно направлены вверх. Общие отклонения в ЭКГ I отведения (если вы обнаружили следующие отклонения, обратитесь за помощью к врачу, чтобы определить, есть ли реальные проблемы с вашей ЭКГ): ① Главные пики всех волн в I отведении ЭКГ преимущественно направлены вниз: это означает две вещи: во-первых, щелчки на левой и правой руке привязаны наоборот, т.е. желтые электроды привязаны к правому запястью, а красные — к левому. Это можно сразу исправить путем тщательной идентификации препарата. Конечно, распознать такое неправильное подключение можно и по другим графическим признакам, но это уже дело врача. Вторая — это врожденная аномалия сердца, когда присутствует врожденно правостороннее сердце. При условии, что электроды подключены неправильно, большинство случаев подпадает под этот диагноз. (ii) В отведении Ⅰ только основной пик группы волн QRS направлен вниз: остальные элементы, такие как P-волна и T-волна, направлены вверх и вертикально, поэтому наиболее вероятным сценарием является гипертрофия правого желудочка или наличие крошечной блокады левой задней ветви сердца. Это также может наблюдаться при синдроме предвозбуждения, блокаде ветвей пучка внутри желудочка. (iii) Р-волна только в отведении I нисходящая: возможно, имеется проблема с нормальным порядком проведения кардиостимуляции, при этом происходит временное изменение нормальной ритмики синоатриального узла на ритмику атриовентрикулярного узла (область AV-соединения) (в это время должен наблюдаться сопутствующий интервал P-R <3 полос). Часто это связано с последствиями заболевания или приема лекарств. Срочно обратитесь за помощью к врачу, чтобы проанализировать ситуацию. Это также может быть вызвано временным смещением точки проведения кардиостимулятора в сторону проведения кардиостимулятора в нижней части правого предсердия. Понижение волны Т только в отведении Ⅰ: возможна ишемия миокарда, острое или хроническое повреждение миокарда, передозировка лекарственных препаратов. ⑤ Повышение сегмента ST и инверсия Т-волны в отведении Ⅰ вместе с аномальными патологическими Q-волнами: тот же феномен часто наблюдается одновременно в отведении aVL. Это позволяет предположить наличие инфаркта миокарда в районе левой верхней стенки левого желудочка.