Лечение старческого дегенеративного остеоартроза коленного сустава

  Остеоартрит — это очень распространенное заболевание костей и суставов, хотя оно может встречаться у некоторых молодых людей, но особенно часто оно встречается у пожилых людей. Сегодня общество стареет, и заболеваемость остеоартритом чрезвычайно распространена, это связано с тем, что колено является основным несущим суставом в теле, поэтому колено первым подвергается развитию остеоартрита.  Поздние проявления обоих типов остеоартрита одинаковы, а именно: прогрессирующий износ, эрозия и изъязвление суставного хряща, отек синовиальной мембраны и сочащиеся реакции. Основными симптомами остеоартрита коленного сустава являются боль, отек, деформация и функциональные нарушения. Остеоартрит — это остеоартроз колена, который известен как наиболее распространенное и стойкое заболевание у женщин.  Он характеризуется прогрессирующим ослаблением и дегенерацией суставного хряща. Когда суставной хрящ постепенно разрушается, а отсутствие прокладки увеличивает трение между суставными поверхностями, пациент испытывает ряд симптомов и признаков, которые постепенно ухудшаются: 1.  2. боль усиливается при движении колена и характеризуется сначала пароксизмальной болью, затем постоянной болью, усиливающейся при нагрузках и ночью, и явной болью при ходьбе по лестнице.  3. Ограничение подвижности колена или даже хромота. У очень немногих пациентов может наблюдаться блокировка или выпот в коленном суставе.  4. При движении сустава могут возникать звуки, напоминающие пощелкивание и скрежет, у некоторых пациентов суставы опухают.  5. Боль в колене — распространенная жалоба пациентов с этим заболеванием. Ранними симптомами являются боль при подъеме и спуске по лестнице, особенно при спуске, односторонняя или двусторонняя, увеличение сустава, в основном за счет костной гипертрофии, а также выпот в полости сустава, редко — синовиальная гипертрофия, в тяжелых случаях — деформация коленного сустава.  Когда хрящ разрушается, зазоры исчезают, и поверхности костей начинают тереться друг о друга. Если хрящ разрушен полностью, трение между открытыми поверхностями костей вызывает более сильную боль и деформацию, что приводит к деформации сустава, например, внутренней или внешней деформации коленного сустава. Остеоартриту подвержены люди среднего и старшего возраста, причем у 80% людей старше 45 лет имеются клинические признаки артрита хотя бы одного сустава. Развитие остеоартрита в основном связано с износом суставных поверхностей в результате повседневной жизни, а другой наиболее распространенный тип артрита — посттравматический.  Другой тип — ревматоидный артрит, который возникает в более молодом возрасте, обычно между 21-45 годами, и по какой-то причине в три раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин, что делает его самым разрушительным и инвалидизирующим из всех типов артрита. Ревматоидный артрит обычно начинается с боли в суставах, которая проявляется в виде ломоты и болей и становится более выраженной по мере того, как отек сустава становится более выраженным, с локальным скоплением жидкости в суставе и повышением температуры. После повторных приступов мышцы пораженной конечности атрофируются.  Если после консервативного лечения, такого как отдых, функциональные упражнения, физиотерапия и пероральные препараты, эффективность этих двух видов лечения заболеваний суставов снижается по мере прогрессирования заболевания или даже становится неэффективной, то окончательным методом лечения является тотальное эндопротезирование коленного сустава.