1. Об уровне успеха Абляция фибрилляции предсердий является наиболее эффективным методом лечения фибрилляции предсердий, однако уровень успеха в настоящее время составляет всего около 75%. Почему? Позвольте мне объяснить …… 90% случаев идиопатической фибрилляции предсердий начинается в легочных венах, где аномальный электрический сигнал передается из легочных вен в предсердия, что затем вызывает фибрилляцию предсердий. Процедура абляции проводится путем нанесения абляции по кругу вокруг легочной вены, блокируя электрическую проводимость между легочной веной и предсердием. Однако этот круг трудно нарисовать идеально, и неизбежно возникают прерывистые точки, поэтому процедура занимает больше времени, а множество используемых инструментов приводит к высокой стоимости, но процент успеха первой процедуры составляет в среднем только 75%. Теоретически, при многочисленных операциях процент успеха приближается к 90%, поскольку, как уже упоминалось ранее, только 90% идиопатической фибрилляции предсердий связано с легочными венами. Однако не существует хороших предоперационных тестов, которые могли бы определить, какие пациенты имеют или не имеют легочные вены. 2. Почему после абляции я чувствую больше приступов, чем раньше? Как вы можете себе представить, после процедуры абляции предсердия сильно повреждаются, и на их заживление требуется время. В это время из-за отека электрическая проводимость по обе стороны от линии абляции расщепляется, и ритм кажется еще более хаотичным, чем раньше, но не волнуйтесь, так как у большинства пациентов ритм со временем выравнивается. Поэтому ваш врач подождет три месяца, прежде чем судить об успешности процедуры. В связи с этим вам назначат пероральные антикоагулянты, чтобы предотвратить «повреждение» тромбов сердцем, а также пероральные препараты от фибрилляции предсердий, чтобы уменьшить аритмию в раннем послеоперационном периоде. Кроме того, в течение двух недель вам будут давать лекарства для снижения кислотности в желудке, чтобы дать пищеводу время восстановиться после «напряжения», вызванного процедурой абляции из-за близости предсердий.