Предпосылки:Ранняя диагностика гистологии биоптата пересаженной почки имеет большое значение, и существует мало одноцентровых ретроспективных исследований по клинической диагностике и лечению. Цель: Проведение обычной пункционной патологической биопсии пересаженных почек с почечной недостаточностью и наблюдение за терапевтическим эффектом путем принятия соответствующего клинического лечения в соответствии с патологическим диагнозом, а также выяснение безопасности пункционной патологической биопсии пересаженных почек и ее значения и важности в клинической диагностике и лечении. Методы: 202 пациента с пересаженной почкой были отобраны из центра трансплантации органов 309-го госпиталя Народно-освободительной армии. 80 из них имели задержку восстановления функции пересаженной почки после трансплантации, а у 122 было необъяснимое повышение креатинина. Биопсия проводилась с помощью биопсийной иглы под В-ультразвуковым наведением, биопсии окрашивались и гистологически наблюдались соответствующим образом. Результаты и выводы: Среди проколотых тканей, за исключением 3 случаев (1,5%), которые было трудно диагностировать из-за небольшого количества ткани, в 12 случаях (5,9%) был поставлен патологический диагноз нормальной пересаженной почки, в 28 случаях (13,9%) — ишемия-реперфузионное повреждение в сочетании с (или) острым тубулярным некрозом, в 22 случаях (10,9%) — легкое острое токсическое повреждение, вызванное ингибитором кальцийфосфатазы, и в 12 случаях (10,9%) — легкое хроническое токсическое повреждение, вызванное ингибитором кальцийфосфатазы. (5,9%), сверхострое отторжение в 1 случае (0,5%), подозрение на острое отторжение в 29 случаях (14,4%), острое Т-клеточное отторжение в 34 случаях (16,8%), острое антитело-опосредованное отторжение в 19 случаях (9,4%), хроническое Т-клеточное отторжение в 16 случаях (7,9%), хроническое Т-клеточное отторжение с острое Т-клеточно-опосредованное отторжение в 12 случаях (5,9%), хроническое антитело-опосредованное отторжение в 3 случаях (1,5%), гипертензивные факторы в 4 случаях (2,0%), интерстициальный фиброз и атрофия канальцев, поражения, не обусловленные специфическими причинными факторами в 2 случаях (1,0%), ишемический некроз в 2 случаях (1,0%), рецидив нефропатии после трансплантации в 3 случаях (1,5%), иммуногистохимическое окрашивание C4d В 23 случаях (11,4%) наблюдалось положительное иммуногистохимическое окрашивание, и никаких побочных реакций у пациентов и пересаженных почек обнаружено не было. Хань Юн, Всеармейский институт трансплантации органов, 309-й госпиталь, НОАК