Что такое микроволновая абляция при раке легких?

  Недавно в Пекине прошел форум China Lung Cancer Summit, и эксперты предсказали, что к 2025 году число больных раком легких в Китае достигнет 1 миллиона, а через 12 лет Китай, вероятно, станет страной номер один в мире по заболеваемости раком легких, причем заболеваемость раком легких в Китае ежегодно растет на 26,9%. Цифры, опубликованные в Китае не так давно, также показывают, что число людей, страдающих от рака легких в столице Китая Пекине, увеличилось более чем на 50% по сравнению с десятилетием назад, причем факторами, вызывающими рак, являются курение и загрязнение воздуха. У 8-летней девочки в китайской провинции Цзянсу был диагностирован рак легких, который, как считается, связан с загрязнением воздуха.  Рак легких традиционно лечится хирургическим путем и радиотерапией, и хотя некоторые пациенты могут получить пользу, он все еще страдает от недостатков, поскольку лечение очень травматично и болезненно. Недавно д-р Цзинь Юн, заведующий отделением интервенционной медицины Второго филиала больницы SUDA, провел операцию микроволновой абляции двум пожилым пациентам с раком легких в возрасте 80 лет, создав новый малоинвазивный метод лечения этого заболевания. Во время операции, под точным руководством компьютерной томографии, доктор Цзинь Юн ввел в опухоль специальную иглу для микроволновой абляции размером всего 1 или 2 мм и начал нагрев и абляцию после того, как компьютерная томография четко показала «попадание в целевой центр», что полностью сожгло опухоль размером почти 5 см всего за 10 минут.  По словам доктора Цзинь Юна, главного врача Комитета по малоинвазивному комплексному лечению рака легких Китайской противораковой ассоциации, который первым представил эту технологию в городе, микроволновая абляция использует принцип микроволнового нагрева, который похож на введение маленькой микроволновой печи в опухоль и быстрое нагревание ее до температуры около 100℃, чтобы полностью сжечь опухоль до смерти. Поскольку игла для микроволновой абляции может контролировать только определенный диапазон нагрева, это не наносит вреда нормальной опухоли, окружающей опухоль.  По мнению экспертов, микроволновая абляция, радиочастотная абляция и другие методы локальной абляции опухолей имеют следующие преимущества по сравнению с традиционными методами лечения, такими как хирургия, лучевая терапия и сосудистое вмешательство: (1) точный лечебный эффект. При опухолях с хорошим расположением (менее 5 см) локальная абляция может достичь эффекта хирургической резекции. При отличной технике операции хирурга можно добиться полного некроза больших опухолей или опухолей в опасных местах, что несравнимо с традиционными сосудистыми вмешательствами и другими методами лечения. (2) Минимальная травма. Локальная абляция может быть достигнута с помощью ушка маленькой иглы 1-2 мм, что устраняет необходимость в большом разрезе около 20 см в хирургии. (3) Безопаснее. Хотя локальная абляция имеет определенные риски, частота осложнений ниже и менее серьезная, чем при хирургической резекции, и с большинством из них легко справиться. (4) Простота. Хирургические процедуры обычно занимают более 2 часов, в то время как локальная абляция опухоли может быть выполнена примерно за 10 минут. (5) Быстрое восстановление. Если все идет хорошо, большинство хирургических процедур занимает 3 дня, 8 дней для снятия швов и 10 дней для выписки из больницы, в то время как локальная абляция может быть проведена после операции, и пациент может быть выписан из больницы на следующий день с небольшим наблюдением. (6) Более высокое качество жизни. Хирургическая резекция часто оставляет долгосрочные осложнения или последствия, а радиотерапия имеет сильные токсические реакции, в то время как подобные последствия локальной абляции возникают редко. (7) Повторяемость. Сосудистые вмешательства можно проводить несколько раз, но их эффективность значительно уступает эффективности локальной абляции; хирургические процедуры имеют самую высокую эффективность, но они более разрушительны и их трудно проводить несколько раз. Эффективность локальной абляции близка к эффективности хирургической резекции, но объем повреждения тканей невелик, поэтому ее можно повторять несколько раз при рецидивирующих поражениях.  (1) Хотя требования к функции печени и другим показателям относительно низкие по сравнению с хирургическим вмешательством, критические заболевания и плохое общее состояние здоровья также являются основными противопоказаниями к проведению локальной абляции.  (2) Эффективность и безопасность тесно связаны с размером и расположением опухоли. По данным существующих исследований, чем больше опухоль, тем хуже эффект лечения абляцией; если опухоль расположена близко к другим важным органам, эффект лечения будет снижен из-за противопоказаний.  (3) Лечение радиочастотной абляции включает в себя множество дисциплин, таких как визуализация, онкология, интервенционная радиология и т.д. Требования к хирургам очень высоки.