Профилактика и лечение артрита

  Артрит известен как заболевание номер один в мире, приводящее к инвалидности: 355 миллионов человек во всем мире страдают от артрита, и более 100 миллионов только в Китае. В 1998 году шведские ученые первыми повысили осведомленность о здоровье костей и суставов, а в 2000 году Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) распространила эту инициативу на весь мир и объявила 12 октября каждого года Всемирным днем борьбы с артритом, чтобы напомнить людям о необходимости ранней профилактики, диагностики и лечения артрита. Артрит необходимо предотвращать, диагностировать и лечить как можно раньше, чтобы предотвратить инвалидность.  Каковы распространенные типы артрита? Каковы признаки и симптомы каждого из них?  Остеоартрит — это дегенеративное заболевание, вызванное старением, ожирением, нагрузками, травмами, врожденными аномалиями суставов, деформациями суставов и многими другими факторами, такое как дегенеративное повреждение суставного хряща, реактивная гиперплазия краев сустава и субхондральной кости, также известное как остеоартроз, дегенеративный артрит, возрастной артрит и гипертрофический артрит. Клинические проявления включают медленно развивающуюся боль в суставах, давление, скованность, отек суставов, ограничение движений и деформацию суставов.  2. Ревматоидный артрит (РА) — это хроническое системное заболевание неизвестной этиологии с преимущественно воспалительным синовитом. Он характеризуется полиартикулярным, симметричным, агрессивным воспалением мелких суставов кистей и стоп, часто связанным с вовлечением внесуставных органов и положительным сывороточным ревматоидным фактором, что может привести к деформации суставов и потере функции. Он чаще встречается у женщин и в два-три раза чаще, чем у мужчин. Он может возникнуть в любом возрасте, с высокой частотой в возрасте от 40 до 60 лет. Клиническая картина характеризуется утренней скованностью и симметричным многосуставным поражением без инвазии дистальных межфаланговых суставов. На ранних стадиях суставы опухшие и пикнотические, на поздних — дисфункциональные и анкилозирующие деформации. На рентгеновских снимках видна локальная или генерализованная остеопоротическая резорбция суставной поверхности с костным заживлением и анкилозирующими деформациями. Лабораторные анализы включают повышенное оседание крови и положительный ревматоидный фактор.  3. Анкилозирующий спондилит (АС) — это заболевание, при котором основным симптомом является воспаление крестцово-подвздошных суставов и точек крепления позвоночника. Он тесно связан с HLA-B27. Это хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся поражением крупных суставов конечностей, а также фиброзом и оссификацией фиброзного кольца межпозвоночного диска и прилегающей соединительной ткани, а также анкилозом суставов. Причина заболевания неизвестна, но это хроническое заболевание с позвоночником в качестве основного очага поражения, вовлекающее крестцово-подвздошные суставы, вызывающее анкилоз позвоночника и фиброз, приводящее к различной степени поражения глаз, легких, мышц и костей, и являющееся аутоиммунным заболеванием. Это аутоиммунное заболевание, которое поражает молодых людей в возрасте от 15 до 30 лет. Начало заболевания медленное, перемежающееся и болезненное, с вовлечением нескольких суставов. Позвоночник ограничен в движениях, с деформацией суставов и утренней скованностью. Рентгеновское исследование показывает сужение и размытость пространства крестцово-подвздошного сустава и кальцификацию связок позвоночника, с бамбукоподобными изменениями. Лабораторные анализы — быстрое или нормальное оседание крови и положительный результат на HLA-B27. Ревматоидный фактор в основном отрицательный.  Подагрический артрит вызывается отложением мочевой кислоты в капсуле сустава, бурсе, хряще, кости и других тканях, что приводит к поражениям и воспалительным реакциям, которые в основном носят генетический и семейный характер у мужчин старше 40 лет. Основным проявлением является сильная боль в суставе, часто внезапная и односторонняя. Наблюдается значительный отек, тепло, покраснение и давление в тканях, окружающих сустав. Диагноз может быть подтвержден анализом крови на содержание мочевой кислоты, а лечение с помощью лекарств является эффективным.  В чем заключается профилактика и лечение артрита?  1. Основное лечение остеоартрита заключается в снижении нагрузки на суставы и уменьшении чрезмерной и значительной активности, чтобы замедлить процесс развития заболевания. Пациентам с ожирением следует снизить массу тела, чтобы уменьшить нагрузку на суставы. В случае с суставами нижних конечностей для снижения нагрузки на суставы можно использовать костыли или трости. Для уменьшения или контроля симптомов можно использовать противовоспалительные и обезболивающие препараты. Глюкозамин также можно принимать перорально, по 1-2 капсулы однократно, 3 раза в день в течение 4-12 недель или дольше, если это необходимо под руководством врача, и повторять 2-3 раза в год. Еще одна внутрисуставная инъекция стекловидного натрия, по одной, один раз в неделю, в целом курс лечения составляет 5 раз. Действие препаратов этого типа проявляется медленно, обычно в течение нескольких недель, но эффект продолжается в течение определенного периода времени после прекращения приема препарата, замедляя, стабилизируя или даже обращая вспять деградацию остеоартрозного хряща.  Если симптомы не проходят, может быть проведена артроскопическая операция, а в запущенных случаях возможно искусственное замещение сустава, если общее состояние пациента позволяет перенести операцию. Кроме того, физиотерапия, акупунктура, массаж и другие физиотерапевтические процедуры при артрите могут способствовать притоку ци и крови, успокоить сухожилия и каналы и уменьшить боль. Например, ударно-волновая терапия и акупунктура используются для лечения остеоартрита колена с акцентом на такие акупунктурные точки, как Море крови, Лян Цю, Внутренний глаз колена, Внешний глаз колена, Инь Линь Цюань, Ян Линь Цюань, Фут Сань Ли и Вэй Чжун для расслабления сухожилий и каналов и облегчения боли. Пациенты также могут использовать большие пальцы для нажатия на вышеуказанные точки, чтобы предотвратить и вылечить болезнь.  Основной целью лечения ревматоидного артрита является снижение воспалительной реакции суставов, торможение развития поражений и необратимого разрушения костей, защита функции суставов и мышц, насколько это возможно, и в конечном итоге достижение цели полной ремиссии или низкой активности заболевания. В первую очередь пациент должен выработать правильное понимание болезни, воспитать в себе уверенность и терпение, а также уметь сотрудничать с врачом в лечении. Покой и торможение сустава должны быть подчеркнуты в случаях значительного отека сустава и боли, в то время как внимание должно быть уделено раннему началу функциональных упражнений для суставов при тугоподвижности после того, как отек сустава и боль утихнут. Схемы приема лекарств должны быть индивидуальными и включать в основном нестероидные противовоспалительные препараты, медленно действующие противоревматические препараты, иммунодепрессанты, иммунные и биологические средства и ботанические препараты. Важно подчеркнуть, что функциональные упражнения являются важным способом восстановления и поддержания функции суставов у пациентов с ревматоидным артритом.  В целом, в острой фазе, когда наблюдается отек сустава и боль, движения в суставе должны быть соответствующим образом ограничены. Однако, как только отек и боль улучшатся, функциональная деятельность должна выполняться без усиления боли пациента. Тем, у кого нет значительного отека и боли в суставах, но есть обратимое ограничение подвижности суставов, следует рекомендовать регулярно выполнять функциональные упражнения. Кроме того, вспомогательные методы лечения, такие как физиотерапия и препараты местного действия, могут обеспечить быстрое облегчение симптомов заболевания суставов. Здесь представлены наиболее часто используемые акупунктурные точки при данном типе заболевания: Хэгу, Кучи, Рука Санли, Нога Санли, Фэнлун, Море крови, Нейтинг, Тайчун, Шиксуань, Бакси и т.д., которые используются для рассеивания ветра и флегмы, удаления сырости, укрепления организма и иммунитета.  3. лечение анкилозирующего спондилита должно начинаться с общения пациента с врачом, чтобы пациент понимал природу заболевания, общее течение болезни, меры, которые могут быть использованы, и прогноз на будущее, чтобы повысить уверенность и терпение в борьбе с болезнью и добиться понимания и тесного сотрудничества. В повседневной жизни следует уделять внимание поддержанию нормальной осанки и подвижности, например, ходить, сидеть и стоять с поднятой грудью и подтянутым животом, спать без подушек или с тонкими подушками, спать на жесткой деревянной кровати, в положении лежа или на спине, лежать в положении лежа по полчаса утром и вечером.  Участвуйте в трудовой и физической деятельности, которая вам по силам. Обращайте внимание на свою осанку на работе, чтобы предотвратить деформацию позвоночника. Сохраняйте оптимизм, устраните напряжение, тревогу, депрессию и страх; бросьте курить и пить; регулярно работайте и отдыхайте, занимайтесь лечебной физкультурой, поддерживайте подвижность грудной клетки и нормальную функцию дыхания. Поддерживать плотность и прочность костной ткани для предотвращения остеопороза, атрофии мышц конечностей и т.д. Понять роль и побочные эффекты лекарств, научиться самостоятельно корректировать дозировку и бороться с побочными эффектами лекарств, чтобы сотрудничать с лечением и добиваться лучших результатов.  4, общее лечение подагрического артрита включает потерю веса, контроль липидов крови, уменьшение применения необязательных диуретиков, контроль диеты и т.д., обычно пьют больше воды, ежедневное потребление воды должно быть больше 2000 мл, диета с низким содержанием пуринов, низким содержанием жира, низким содержанием соли, низким содержанием белка, и следует воздержаться от алкоголя, есть больше щелочной пищи, меньше морепродуктов, соевых продуктов, пива и других продуктов, чтобы предотвратить острые приступы подагры, и способствует выведению мочевой кислоты. В фазе обострения лечение должно быть направлено на устранение причин и купирование острого приступа артрита, в то время как в фазе ремиссии основной целью лечения является снижение уровня мочевой кислоты в крови и предотвращение нового острого приступа.