Ишемическая нейропатия зрительного нерва является результатом острого нарушения кровообращения в сосудах, питающих зрительный нерв. Она в основном поражает область передней ситовидной пластинки зрительного нерва и часто проявляется в виде отека диска зрительного нерва, отсюда и название передняя ишемическая оптическая нейропатия, которая является наиболее распространенной причиной отека диска зрительного нерва у людей старше 50 лет. С 1970-х годов это заболевание стало рассматриваться как отдельная болезнь и получило название ишемической оптической нейропатии. Заболевание может быть вызвано любым системным или офтальмологическим заболеванием, которое вызывает недостаточное снабжение диска зрительного нерва. Системные заболевания, такие как гипертония, атеросклероз, височный артериит, закупорка сонной артерии, диабет, лейкемия и эритроцитоз, могут вызвать это заболевание. Низкое или высокое внутриглазное давление также может вызвать дисбаланс между перфузионным давлением в мелких сосудах диска зрительного нерва и внутриглазным давлением. Из-за изменения состава крови и повышения ее вязкости кровообращение замедляется, а количество переносимого кислорода уменьшается, что приводит к гипоксии диска зрительного нерва. Часто поражаются оба глаза с последовательным началом. Он проявляется как внезапная потеря зрения. На ранних стадиях отек соска зрительного нерва имеет слабовыраженный красноватый или сероватый цвет, в основном ограничивается одним квадрантом соска зрительного нерва и может сопровождаться небольшими кровоизлияниями. Дефект поля зрения часто связан с физиологическим слепым пятном. Принципы лечения 1. Этиологическое лечение: лечение системных заболеваний, таких как гипертония, диабет, воспаление и ишемия. 2. глюкокортикоиды: системное и местное применение для снятия отека и экссудации, вызванных нарушениями кровообращения. 3. Вазодилататоры: такие как шалфей, соединение камптотецин и др. 4. Снижение внутриглазного давления: пероральный прием ацетазоламида. 5. Питайте нервы: используйте витамин B1, витамин B12 и другие препараты. 6.Другое: кислород; при идиопатических, т.е. невоспалительных ишемических поражениях сосочкового аппарата зрительного нерва может быть проведена декомпрессия зрительного нерва для снятия отека сосочкового аппарата и защиты зрения.