Как низкосортная глиома, диагностированная до операции, стала высокосортной после операции

  Прогноз при глиомах низкой степени тяжести значительно лучше, чем при глиомах высокой степени тяжести, что в просторечии означает, что пациенты с глиомами низкой степени тяжести живут гораздо дольше, чем пациенты с глиомами высокой степени тяжести. Поэтому, когда МРТ подозревает глиому в мозге, ясно, что пациентам с низкосортными глиомами повезло больше, чем пациентам с высокосортными глиомами. Однако определить, является ли глиома низкосортной или высокосортной, на основании МРТ невозможно.  Глиома низкой степени, диагностированная на предоперационной МРТ, вполне может оказаться глиомой высокой степени, даже если опухоль не была значительно увеличена на МРТ и имеет многие признаки, соответствующие глиоме низкой степени.  В случае г-жи Лай опухоль располагалась в правой височной доле, и послеоперационный патологический диагноз был следующим: мезенхимальная астроцитома, класс III по ВОЗ, дикий тип IDH. Независимо от степени хирургической резекции, дальнейшая радиотерапия необходима для уничтожения оставшихся опухолевых клеток и замедления рецидива опухоли, чтобы максимально увеличить время выживания пациента.  В клинической практике нередки случаи, когда результаты диагностической визуализации не совпадают с окончательной патологией или окончательным диагнозом. В конце концов, визуализация — это не окончательный диагноз, а лишь ориентир для врача при постановке окончательного диагноза. Патологический диагноз также является наиболее важным ориентиром для клинициста при постановке окончательного диагноза и, как правило, наиболее точным критерием, однако для постановки окончательного диагноза клиницисту все же необходимо объединить данные патологического и других исследований для вынесения комплексного суждения.