После трансплантации почки, вследствие длительного применения иммуносупрессивных препаратов, в той или иной степени нарушается обмен веществ в организме, который включает сахар, белок, липиды, мочевую кислоту, содержание в крови Na (натрий), K (калий), Ca (кальций) и др. После трансплантации почки часто наблюдается заметное повышение аппетита и быстрый набор веса. Ставятся долгосрочные диетические цели, включая: (i) достижение и поддержание хорошего пищевого статуса; (ii) предотвращение или уменьшение случаев ожирения, гипертонии, гиперлипидемии, гипергликемии и гиперурикемии; (iii) предотвращение заболеваний костей и дефицита питательных веществ. После перевода пациента из палаты интенсивной терапии в общую палату в качестве первого шага ему следует давать легкую, мягкую и легкоусвояемую пищу.
Высокий уровень глюкозы в крови: применение большого количества гормонов после ранней трансплантации почки связано с высоким уровнем глюкозы в крови.
— Чистый порошок корня лотоса, гомогенат без сахара, овощной сок, каши не рекомендуются, меньше масла, ограничение рафинированного сахара, ограничение потребления фруктов.
— Для дополнительного питания во время восстановления употребляйте 2 крекера с содой или 1 белок вареного яйца или 1 небольшую чашку несладкого йогурта
— Кукурузная шелуха является хорошим мочегонным средством, а также может помочь снизить уровень сахара в крови
II. Липиды крови
— Продукты с низким содержанием холестерина и жира
— Избегайте животных субпродуктов, мозгов, рыбьей икры, крабового желтка, кожи животных и жирного мяса
— Употребляйте не более 25 г масла в день
— Используйте меньше масла для жарки и перемешивания и больше для тушения, смешивания, варки, приготовления на пару и кипячения
III. Артериальное давление
— Соль: В ранний послеоперационный период и в период восстановления необходима диета с низким содержанием соли, около 3-4 г соли в день. Если нет гипертонии, отеков или слабого мочеиспускания, соль можно умеренно увеличить, не более 6-8 г в день.
— В случае диареи, полиурии или чрезмерного потоотделения в летнее время, соль можно увеличить соответствующим образом, чтобы предотвратить гипонатриемию.
— Скрытая соль
— Используйте уксус, салатную заправку с низким содержанием жира и кетчуп по вкусу
— Обратите внимание на регулировку способов приготовления
IV. мочевая кислота
— Избегайте супов с высоким содержанием жира (мясо, курица, рыба и т.д.)
— Избегайте животных субпродуктов
— Избегайте пива, морепродуктов
— Избегайте крепкого чая и кофе (хризантема не содержит кофеина и обладает мочегонным, понижающим кровяное давление и очищающим печень действием, ее можно пить как чай)
— Выполняйте физические упражнения умеренно, предпочтительнее потеть
— Не сидите в течение длительного времени
Пять, пейте воду
— Слишком большое потребление жидкости может увеличить нагрузку на сердце, а слишком малое потребление жидкости может повлиять на перфузию крови к пересаженной почке.
— Количество воды, которое вы выпиваете каждый день, зависит от вашего суточного выделения мочи, обычно это около 2000 мл в день, поэтому вам следует выпивать чуть больше 2000 мл.
— Специальное напоминание: для записи необходимо ежедневно готовить 24-часовой объем мочи. Выделение мочи является прямым отражением функции почек трансплантата и важно для регулирования водного баланса. Если ваш 24-часовой объем мочи значительно меньше обычного (до 1/3 от первоначального объема), то возможно отторжение или токсичность циклоспорина, и вам следует незамедлительно обратиться к хирургу-трансплантологу.
VI. Белок
— С одной стороны, вы должны получать высококачественный белок, с другой стороны, даже если функция почек в норме, вам все равно нужно следить за тем, чтобы потребление белка не было слишком высоким, чтобы не увеличивать нагрузку на почки.
— На начальном этапе трансплантации почки количество белка должно составлять 0,8 грамма на килограмм массы тела в день, при этом необходимо тщательно следить за уровнем азота мочевины и креатинина в крови пациента.
— Иммунодепрессанты могут ускорять распад белка и подавлять его синтез, тем самым увеличивая потребление белка, поэтому рекомендуется увеличить поступление высококачественного белка в необходимом количестве. Высококачественный белок — это в основном животный белок.
Как узнать, сколько белка нужно потреблять?
— В 100 г риса и муки содержится 7-8 г белка
— В 100 г постного мяса содержится около 20 г белка
— 1 пакет молока объемом 250 мл содержит 6-8 г белка
— 1 яйцо среднего размера содержит около 6-7 граммов белка
VII. Сахар
— Если вы едите слишком много сахаристых продуктов, то легко повысить уровень сахара в крови и спровоцировать развитие диабета.
— Поэтому мы должны обратить на это внимание и есть меньше сладкой пищи
— Основная пища 150г~250г в день, подходит пшеничный крахмал
— Рекомендуется употреблять свежие фрукты (содержащие фруктозу), 150-200 грамм в день, в целом не более 250 грамм/день.
— Заметки об употреблении фруктов
Восьмое, обратите внимание на добавки кальция
— Снижение функции почек само по себе вызывает снижение всасывания кальция, а применение иммунодепрессантов также подавляет всасывание кальция и увеличивает его выведение, что со временем приводит к остеопорозу.
— Продукты, богатые кальцием, включают: молоко, бобы, водные продукты, орехи и темные овощи.
— Прием кальциевых добавок должен сопровождаться приемом витамина D, более активным отдыхом на свежем воздухе и, при необходимости, пероральными добавками кальция.
— Кроме того, кальций не следует принимать в избытке, так как это увеличит нагрузку на почки.
9. калий
— Продукты с высоким содержанием калия: свежие овощи, фрукты, сушеные бобы и продукты желтого цвета — все они содержат много калия.
Не ешьте продукты, которые могут вызвать аллергию
— Особенно водные продукты
— Также легко расходятся баранчики, весенние побеги бамбука, тоон, ароматные листья, китайские травы, фенхель и т.д.
Одиннадцать, избегайте маринованных, копченых продуктов и продуктов с соусами
— Кроме того, маринованные продукты содержат канцерогенное вещество «амилнитрит»; наконец, в них слишком высокое содержание соли, что не только увеличивает нагрузку на почки, но и может привести к гипертонии. У пациентов с пересадкой почки часто встречается гипертония, а их почки очень ценны, поэтому маринованные продукты не следует употреблять в пищу.
— Ешьте меньше блюд, приготовленных на барбекю
— Он содержит три ведущих канцерогена «3-4 бензо]», а также может вызывать карбонизацию и денатурацию белка, что не только снижает утилизацию белка, но и увеличивает нагрузку на печень и почки.
XII. Медицинские препараты, которые можно принимать умеренно под руководством врачей-трансплантологов
— Для пациенток с обильными менструациями и пониженным гематокритом можно использовать эвкалипт и пустырник.
— пациенты среднего и пожилого возраста, физически худые, у которых традиционная китайская медицина определяет дефицит инь, могут принимать таблетки «Шесть желудочных пилюль Дихуан» или «Цигун Цзю Дихуан».
— Cordyceps sinensis, широко используемый в сообществе трансплантологов для профилактики инфекции после трансплантации и обладающий синергетическим антирецидивным эффектом.
— У некоторых людей через 3 месяца после трансплантации наблюдались реакции отторжения на куриный суп, голубиный суп и перепелиный суп.
— Обязательно варьируйте от человека к человеку и используйте сначала один, в небольших количествах, постепенно, через 3 месяца после пересадки.
— Среди фруктов следует отметить грейпфрут, который запрещен к употреблению. Клинически установлено, что грейпфрут может влиять на эффективность антирецидивных препаратов и увеличивать концентрационный эффект лекарств.
XIII. Корректировка образа жизни
— Не курить и не употреблять алкоголь
— Упражняйтесь умеренно
— Обеспечить сон
— Ножные ванны
— Особенно важно в первые 3 месяца
— Индивидуумы сильно различаются
— Сбалансирован, не требует больших добавок