Минимально инвазивная (чрескожная) литотрипсия печеночных желчных протоков и удаление камней

1. что такое «минимально инвазивная (чрескожная) гепатобилиарная литотрипсия и литотрипсия»?
    Фан Тяньлин, отделение общей хирургии, Первая больница медицинского университета Гуанчжоу
    Доступ к билиарной системе печени осуществляется через крошечный «портал» в брюшной полости под контролем УЗИ.

    С помощью холедохоскопа можно раздробить камни в желчных протоках, промыть их и дренировать под прямым визуальным контролем один или несколько раз, что исключает необходимость хирургического вмешательства.
 
2. кто подходит для «минимально инвазивной (чрескожной) гепатобилиарной литотрипсии и извлечения камней»?
    Сложные внутрипеченочные или внепеченочные множественные камни желчных протоков.
    Крупные камни в общем желчном протоке.
    Многократные операции на брюшной полости или тяжелые спаечные процессы в брюшной полости.
    Преклонный возраст, сложное предшествующее заболевание и невозможность перенести открытую операцию.
    Те, кто ранее перенес операцию по перенаправлению и реконструкции желудочно-кишечного тракта.
    те, чьи камни не могут быть удалены с помощью ЭРХПГ.
   Минимально инвазивная (чрескожная) гепатобилиарная литотрипсия может быть предпринята в случаях комбинированного билиарного трематодоза и аскариды.