Пациентка, 42-летняя женщина, поступила в больницу в 2009-04-17 с «периодическими болями и дискомфортом в эпигастральной области в течение 1 месяца и пожелтением кожи и склер в течение 2 недель». 5 апреля 2009 года у нее появилась темная моча и зуд кожи, а 12 апреля у нее пожелтели склеры. «МРТ показала: «расширение внутрипеченочных желчных протоков, изометричное Т1, изометричное Т2 солидное заполнение в печеночно-хиларной области» и повышенный билирубин. Пациент был доставлен в больницу с «обструктивной желтухой». После поступления были выполнены все лабораторные исследования, проведены КТА и исследование опухолевых маркеров. Диагноз: 1. обструктивная желтуха: 1) рак желчного пузыря 2) рак желчных протоков в илеарной области. 2. холецистит, клиновидная резекция 4 и 5 сегментов печени, резекция желчного пузыря и общего желчного протока, частичная резекция головки поджелудочной железы и крючков, анастомоз поджелудочной железы и тощей кишки внутрипеченочного желчного протока по Roux-en-Y были выполнены под общим наркозом 2009-4-21. Патологические результаты: шейка желчного пузыря, Опухоль инфильтрировала прилегающие ткани печени, ткани головки поджелудочной железы и периферические нервные ткани. Не было обнаружено опухоли в краях срезов печени и поджелудочной железы, в краях срезов (дистального) общего желчного протока, левого и правого печеночных протоков и стенки воротной вены, а также в ткани (крючковидного) панкреатического протока. Метастатическая гипофракционированная аденокарцинома в лимфатических узлах, окружающих шейку желчного пузыря (1/2). Большой инфильтрат аденокарциномы с пластинчатым некрозом был замечен в волокнистой соединительной ткани (лимфатические узлы в головке поджелудочной железы и задней части двенадцатиперстной кишки) с локальным вовлечением ткани поджелудочной железы при замораживании. Химиотерапия проводилась в виде в/в введения 1 г препарата Кензер в 1-й и 8-й дни и 1,5 г препарата Сирода перорально 2 раза/день в дни 1-14 в 3-недельном цикле. Нормальное наблюдение через 1 год после операции.