Если вы регулярно занимаетесь сексом более 1 года после свадьбы, не используя никаких контрацептивов, и у вас не получается завести детей, можно рассмотреть возможность бесплодия. Около 8% пар детородного возраста во всем мире страдают бесплодием. Мужское бесплодие определяется как пара, прожившая вместе без контрацепции более одного года и не имеющая детей. Тест является нормальным для женщины и ненормальным для мужчины. Почему мужчины бесплодны? Любой фактор, влияющий на структуру и функции мужской репродуктивной системы или нарушающий их, может привести к нарушению фертильности у мужчин и бесплодию. Существует множество факторов, влияющих на мужское бесплодие: врожденные пороки развития и патологические изменения органов репродуктивной системы и физиологических функций, эндокринные, генетические и иммунологические аномалии, механические травмы и повреждения от физических и химических факторов, инфекции от различных микроорганизмов, нарушения психического и психологического состояния — все это может привести к мужскому бесплодию. Причины мужского бесплодия сложны, как и его классификация. Существуют этиологические, диагностические и терапевтические классификации, но относительно новой является логическая классификация мужского бесплодия, предложенная австралийским специалистом по мужскому бесплодию. Логическая классификация мужского бесплодия учитывает опыт врача, позволяет избежать недостатков классификации, основанной исключительно на параметрах анализа спермы, и является более простой для понимания. Сосредоточив внимание на яичках, органе спермы, самом главном веществе для фертильности, мы классифицируем мужское бесплодие на три типа: претестикулярное, тестикулярное и посттестикулярное. Под претестикулярными факторами в основном подразумеваются эндокринные факторы, неврологические, сосудистые и психологические факторы, влияющие на процесс полового акта, такие как нарушения полового акта, нарушения эякуляции и другие звенья, приводящие к бесплодию. Яичковые факторы в основном относятся к поражениям самих яичек: например, наследственный синдром Крейтцфельдта-Якоба, делеция Y-хромосомы, синдром цилиарного торможения и т.д.; врожденный крипторхизм; инфекционные факторы, приводящие к орхиту; антисперматогенные факторы, тепло, химиотерапия, наркотики, радиация и т.д.; сосудистые факторы, такие как перекрут яичка, варикоцеле и т.д.; иммунологические и идиопатические (необъяснимые) факторы. Фертильность — сложный и скоординированный процесс со сложной этиологией, что позволяет врачам классифицировать мужское бесплодие в соответствии с различными критериями классификации, а пациенты могут прийти к различным диагнозам при сравнении нескольких поставщиков услуг.