Острый поясничный вывих — распространенное и частое заболевание в травматологическом отделении, обычно вызванное неправильной осанкой пояснично-крестцовой области, например, при переноске тяжелых предметов, но также у многих пациентов может быть вызван внезапным скручиванием, сгибанием и рывком талии и другими внезапными изменениями позы, после появления боли в поясничной области (или с блокирующим ощущением), поясничная область подается вперед, появляется болезненное выражение и трудности при ходьбе. В более тяжелых случаях боль может быть настолько сильной, что спина становится жесткой и болезненной, и даже малейшая активность, такая как разговор или дыхание, может быть невыносимой. При отсутствии должного лечения боль может стать хронической и перейти в хроническое люмбаго. В отличие от этого, лечение острых поясничных растяжений методами китайской медицины не только менее болезненно, но и дает немедленный эффект. Многие пациенты считают это удивительным, а многие врачи преувеличивают и выдают это за чудо. Что же это такое? Клиническими проявлениями так называемого острого поясничного растяжения являются повреждения мышц, фасций, межпозвоночных связок, задних поясничных суставов и крестцово-подвздошных суставов пояснично-крестцовой области. Начало заболевания может быть в поясничных мышцах, связках и других мягких тканях, а также в задних поясничных суставах, что часто приводит к одновременному повреждению мягких тканей и суставов. Некоторые ученые считают, что острое поясничное растяжение — это в основном острый разрыв (или растяжение и ушиб) мягких тканей поясничной области; некоторые ученые считают, что это острая травма мягких тканей пояснично-крестцовой области в сочетании с острой травмой задних поясничных суставов; другие считают, что это острая травма мягких тканей пояснично-крестцовой области, задних поясничных суставов и крестцово-подвздошных суставов. В целом, две основные категории включают травму мягких тканей пояснично-крестцовой области и заболевания мелких суставов поясничного отдела позвоночника, но в целом, они часто существуют в сочетании друг с другом. 1. Причины заболеваемости Первая — очевидная травма. Это часто вызвано неправильной осанкой в пояснично-крестцовом положении, например, при поднятии тяжелых предметов, плохой координацией между двумя людьми, поднимающими вместе тяжелые предметы, падениями и спотыканиями в жизни и т.д. Вторая — отсутствие очевидной травмы в анамнезе. Часто причиной является внезапное изменение положения, например, скручивание, сгибание и подъем. Третья — наличие в анамнезе усталости поясницы, часто вызванной плохой осанкой, длительной работой на изгиб или ударом в поясничную область. Четвертая — дегенерация заднего поясничного сустава. Дегенерация межпозвоночных дисков и задних поясничных суставов, а также расслабление связок, суставных капсул и других поддерживающих структур приводят к увеличению подвижности межпозвоночных суставов, что часто вызывает нестабильность задних поясничных суставов и подвывих при определенном движении. В-пятых, анатомические и физиологические отклонения. Это обусловлено аномалиями в анатомии пояснично-крестцовой области (асимметрия задних поясничных суставов) или эндокринными изменениями у женщин (дряблость связок и капсулы суставов из-за системных гормональных факторов во время менструации, беременности, послеродового периода или лактации). Острые поясничные вывихи обычно наблюдаются у молодых и среднего возраста работников ручного труда, спортсменов, ведущих сидячий образ жизни, водителей транспорта или такси дальнего следования, операторов компьютеров, которые испытывают длительную поясничную нагрузку. Нередко оно встречается у женщин среднего возраста, менструирующих, беременных, послеродовых или кормящих грудью, а также у танцоров и артистов Пекинской оперы. Оно также наблюдается у людей с избыточным весом, ожирением, с болезнями, связанными с истощением, задними суставами, аномальными пояснично-крестцовыми углами и т.д. При поясничном растяжении мягкие ткани пояснично-крестцовых мышц разрываются и вызывают воспалительную реакцию. С другой стороны, суставные поверхности задних суставов с обеих сторон позвоночника слегка деформируются из-за мышечного напряжения, что приводит к изменению анатомического положения задних поясничных суставов и перенапряжению синовиальной мембраны задней капсулы сустава, вызывая люмбаго. Некоторые ученые считают, что пояснично-крестцовая область расположена на стыке туловища и таза и имеет наибольший диапазон активности и вариант деформации, поэтому пояснично-крестцовые мышцы и поясница. Задний крестцовый сустав подвержен травмам как распространенному клиническому состоянию. Травма связана со степенью внешней силы в момент вывиха или с положением поясничной области в момент вывиха и величиной нагрузки. Исходя из общих причин, уязвимости и восприимчивости, острые поясничные вывихи чаще всего связаны с острыми поясничными растяжениями и/или заболеваниями задних поясничных суставов. Клиническими проявлениями острых поясничных вывихов чаще всего являются надрывы и разрывы крестцово-подвздошной мышцы или люмбодорсальной фасции от места возникновения до места нарушения нарушения заднего поясничного сустава, соскакивание суставных отростков, подвывих суставных отростков или синовиальная импрессия суставных отростков. Клинически пациенты характеризуются болью в поясничной области (или ощущением перекрещивания), вынужденным положением поясничной области вперед, болезненным выражением лица и затрудненной ходьбой. Более тяжелые случаи характеризуются сильной болезненной скованностью поясницы, которая невыносима даже при незначительных движениях, таких как разговор и дыхание, с болезненным выражением лица и ограниченностью движений и ходьбы. В тяжелых случаях это может сопровождаться разрывом задней капсулы поясничного сустава, разрывом или надрывом надкрестцовых или связок, или даже переломом суставных или спинномозговых отростков. Если острое поясничное растяжение не лечить должным образом, боль может долгое время оставаться без лечения и перейти в хроническую поясничную боль. 3, диагностика на основе истории болезни, симптомов и признаков, в сочетании с рентгеновским исследованием, диагностика не представляет сложности. В дополнение к истории травмы, такой как растяжение связок поясницы, следует спросить, нет ли в анамнезе резкой смены положения, усталости поясницы и т.д. Для этого заболевания характерна боль в пояснице и ограничение движений, невозможность перевернуться, трудности при сгибании или удержании талии, часто сохранение определенного вынужденного положения, боль в пояснице усиливается при смене положения, и, как правило, нет боли в нижних конечностях или онемения. При осмотре следует обратить внимание на скованность и спазм мышц поясничной области, акцентировать внимание на наличие давящей боли в параспинальных, надостистых, межпозвонковых и пояснично-крестцовых суставах, а также на наличие давящей боли в деформированном позвоночном отростке. 4, Показания и противопоказания к мануальной терапии В целом, считается, что массаж подходит для острых поясничных растяжений и или заболеваний задних поясничных суставов и повреждений крестцово-подвздошных суставов (подвывихов). Некоторые ученые считают, что острые повреждения супраспинальных и спинозных связок не следует лечить акупрессурой, а хронические повреждения следует лечить мягкими манипуляциями. Сочетание переломов позвонков и добавочных позвонков, переломы ребер, тяжелые разрывы или разрывы связок, подкожные гематомы, повреждения кожи, язвы кожи и другие повреждения, или наличие туберкулеза, опухолей, тяжелого остеопороза, разрыва поясничной дуги, поясничного спондилолистеза (степень I или выше) и других заболеваний не подходят для массажа. 5, механизм действия манипуляции Манипуляция может усилить местное кровообращение тканей, повысить болевой порог местных тканей, растянуть напряженные и спазмированные мышцы, способствовать восстановлению поврежденных тканей и рассасыванию гематом и отеков, ослабить спайки (устранить травматическое стерильное воспаление), поэтому манипуляция может непосредственно расслабить мышцы и снять мышечное напряжение и спазм, чтобы достичь эффекта расслабления сухожилий и активизации крови, разрешения застоя крови и открытия каналов. 6, выбор техники Основными техниками являются метод потряхивания и разминания ног, метод потряхивания и надавливания в положении лежа на боку, метод направленных ударов, метод потряхивания и надавливания, метод удержания и перекатывания колена, метод надавливания на талию и перемещения ног, метод потряхивания и перемещения в положении сидя, метод скручивания талии, метод надавливания ладонью (пальцем) спереди и вытягивания, метод давления на колено сверху, метод разгибания в положении лежа на спине, метод поднятия ноги и надавливания на талию, метод давления щелчком и т.д.. Однако в клинической практике их, вероятно, можно разделить на методы снятия мышечного спазма (такие как надавливание, щелчок и подтягивание) и методы вправления вывиха сустава (такие как наклоны и выкручивание). В целом, все они могут значительно улучшить симптомы, но следует обратить внимание на безопасность процесса манипуляции. В заключение следует отметить, что острые поясничные растяжения вовлекают различные ткани, такие как мышцы, фасции и связки, а также суставы. Они возникают в различных частях поясничной области, пояснично-крестцовой области и т.д. Существуют различные причины, такие как травма, резкое изменение положения, дегенерация, растяжение, анатомия и физиология, а также различные степени повреждения и группы населения. Для достижения удовлетворительных результатов в лечении острых поясничных вывихов необходимо уделять внимание диагнозу, показаниям, технике и операциям, чтобы добиться грамотного и безопасного лечения. Однако можно с уверенностью сказать, что результаты лечения Туй На при острых поясничных вывихах и/или заболеваниях задних поясничных суставов являются удовлетворительными. Конечно. Следует также отметить реакцию на манипуляцию и неблагоприятный прогноз.