Обучение ходьбе.
I. Общие рекомендуемые параметры лечения.
1. Степень потери веса
Обычно 0-30% от веса тела, количество потерянного веса за одну прогулку может гибко регулироваться в зависимости от состояния пациента.
2. скорость ходьбы при потере веса
Нормальная скорость ходьбы 4,5-5 км/час. Установите в соответствии с конкретной ситуацией пациента, в случае плохой способности пациента ходить, начните с более низкой скорости, например, 0,2 км/час.
3 Время обучения
20 минут на каждый сеанс, 5 сеансов в неделю
4Терапевт
2 человека
5 Сила мышц нижних конечностей
2 класс или выше
II. Процесс обучения ходьбе
1. Период стояния
(1) Следование стопы за землей → уплощение стопы
Уровень 2 или выше мышечной силы: активное движение с силовой поддержкой, приводящее к следующим изменениям угла в суставах
Таз: по 4°-5° при вращении вперед, а затем назад и наклон около 5°
Бедро: 30° сгибания
Колено: сгибание 0° → 15°
Лодыжка: плантарфлексия 0°→15°
(2) Ноги сплющены → средняя стойка
Таз: нейтральная стойка
Бедро: сгибание 30° → 5°
Колено: сгибание 15°→5°
Лодыжка: плантарфлексия 15° → дорсифлексия 10°
(3) Стойка в середине → пятка оторвана от земли
Таз: ротация назад на 5°
Бедро: разгибание 0°→10°
Колено: сгибание 5°
Лодыжка: дорсифлексия 10° → 0°
(4) Пятка отпадает → пальцы отпадают
Таз: ротация назад на 5°
Бедро: разгибание на 10° → нейтральное положение
Колено: сгибание 5° → 35°
Лодыжка: плантарфлексия 0°→20°
2. фаза качания
Фаза ускорения → середина шага
Таз: поворот назад на 5°→ нейтральное положение
Бедро: сгибание 0°→20°→30°
Колено: сгибание 35°→60°
Лодыжка: плантарфлексия 20°→10°→нейтральное положение
Середина шага → замедление
Таз: нейтральное положение → 5° поворота вперед
Бедро: сгибание 30°→20°
Колено: сгибание на 60° → 30° → 0°
Лодыжка: нейтральное положение
Повторяйте обычные движения при ходьбе несколько раз за тренировку в обычном темпе в течение 20 минут за занятие