1. Что такое тромбоз глубоких вен (ТГВ) нижних конечностей?
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это аномальное свертывание крови в глубоких венах, которое происходит в нижних конечностях. Это относительно распространенное заболевание в Европе и США, а в Китае оно с каждым годом становится все более распространенным. Некоторые сгустки могут оторваться и вызвать эмболию легких, мозга и других жизненно важных органов. У пациентов с тяжелой легочной эмболией сердцебиение может остановиться в течение нескольких секунд, и они могут умереть, не успев провести реанимационные мероприятия. Даже если реанимация проведена своевременно, процент успеха при этом заболевании крайне низок. Другие пациенты не застрахованы от последствий хронического тромбоза, которые могут вызывать длительную боль и влиять на их способность жить и работать.
2. Каковы причины тромбоза глубоких вен нижних конечностей?
Венозный тромбоз формируется под действием множества факторов, в основном связанных со следующими факторами.
(1) Возраст Тромбоз глубоких вен может встречаться у людей любого возраста, но статистика показывает, что частота заболевания увеличивается с возрастом, причем частота заболевания у людей в возрасте 80 лет более чем в 30 раз выше, чем у людей в возрасте 30 лет.
(2) Торможение Пациенты, прикованные к постели в течение длительного времени, склонны к развитию тромбоза глубоких вен нижних конечностей.
(3) История венозного тромбоза. От 23% до 26% пациентов с острым ТГВ имеют в анамнезе венозный тромбоз, и эти вновь образовавшиеся тромбы часто происходят из первоначально пораженной вены. Исследования показали, что у пациентов с рецидивирующим ТГВ часто наблюдается гиперкоагуляция крови.
(4) Травма. Травма может привести к переломам нижних конечностей, повреждению спинного мозга, повреждению вен и необходимости хирургического лечения, что делает пациентов с травмами уязвимыми к ТГВ, а гиперкоагуляционное состояние крови после травмы также способствует тромбообразованию.
(5) Хирургия. Высокая частота ТГВ после хирургического вмешательства показывает, что операция является важным предрасполагающим фактором для ТГВ. Возраст пациента, тип операции, размер травмы, время операции и время, проведенное в постели после операции, влияют на возникновение ТГВ. Тип операции имеет особое значение: частота ТГВ при переломах бедра, замене тазобедренного сустава и замене коленного сустава достигает 48%, 51% и 61% соответственно.
(6) Первичное гиперкоагуляционное состояние крови
(7) Послеродовой период Высокая частота послеродового ТГВ тесно связана с гиперкоагуляционным состоянием крови.
(8) Ожирение.
(9) Сахарный диабет.
(10) Курение, алкоголизм и т.д.
3.Профилактика тромбоза глубоких вен нижних конечностей
Тромбоз глубоких вен имеет серьезные последствия, поэтому профилактика особенно важна. Эффективные профилактические меры могут снизить его распространенность. Обычно используются следующие профилактические меры.
(1) Посоветовать пациентам улучшить свой образ жизни, отказаться от курения и алкоголя, контролировать уровень сахара и липидов в крови.
(2) Соответствующая интраоперационная и послеоперационная замена жидкости и обильное питье жидкости после операции во избежание обезвоживания.
(3) Выполняйте эффективные упражнения на прокачку голеностопа, упражнения на сокращение квадрицепсов и упражнения на глубокое дыхание.
(4) Функциональные упражнения и передвижение в постели как можно раньше после операции в соответствии с состоянием.
(5) Использовать разумные профилактические препараты в соответствии с состоянием.