С быстрым развитием национальной экономики Китая уровень жизни людей растет, горизонты постепенно открываются, знания постепенно обновляются, а здоровый, приятный и великолепный уровень жизни стал модным стремлением. «утренняя сырость») и даже астмоподобные приступы (некоторые считались при длительном лечении бронхиальной астмы Венеры Дорожной), скольких людей долгое время беспокоило ощущение инородного тела в горле разной степени, а то и кашель, кашель и отдышка по ночам, приводящие к воспалению гортани, органов, бронхов и сильному затруднению дыхания, а то и удушью. Все это происходит из-за знакомого, но незнакомого заболевания, которое люди вроде бы знают, но не понимают — гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), заболевания, вызванного рефлюксом содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки в пищевод, что может привести к воспалению, изъязвлению и даже раку слизистой оболочки пищевода. Заболеваемость ГЭРБ увеличивается с возрастом, пик заболеваемости приходится на возраст от 40 до 60 лет. В последнее время считается, что заболеваемость в Китае значительно ниже, чем за рубежом, и причина этого может быть связана с недостаточной осведомленностью и вниманием к этому заболеванию со стороны медиков, или с тем, что обращают внимание только на его типичные симптомы, такие как изжога и рефлюкс, не замечая кашель, мокроту, одышку, а также «астму», «ишемическую болезнь сердца» и т.д., которые проявляются у значительного числа пациентов. Значительное число пациентов проявляется кашлем, мокротой, одышкой и целым рядом симптомов, таких как «астма», «ишемическая болезнь сердца». ГЭРБ уникальна тем, что при рефлюксе содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки в глотку оно может образовывать мелкие частицы или туман, которые могут попадать в гортань и вдыхаться в трахею, бронхи и легкие, вызывая сильный кашель, выделение мокроты и затрудненное дыхание. Возникающий при этом синдром несварения желудка не требует пояснений. Помимо типичных симптомов изжоги и кислотного рефлюкса, при диагностике заболевания следует искать и атипичные проявления, такие как хронический кашель, охриплость, ощущение инородного тела в горле, храп, ночное удушье и/или эпизоды одышки и астмоподобные приступы. Точные методы диагностики ГЭРБ включают: динамометрию пищевода — для уточнения расслабленности нижнего (а также верхнего) пищеводного сфинктера и перистальтической функции пищевода под землей; 24-часовой непрерывный мониторинг кислотности пищевода — для уточнения в вертикальном и лежачем положениях. Гастроскопия — для определения наличия и тяжести эзофагита, а также для исключения или выявления опухолей желудка, язв желудка и диафрагмальных грыж; многоканальный внутрипросветный импеданс (MII) в сочетании с пищеводным измерение кислотности — может выявить некислую форму пищеводного рефлюкса, которую труднее диагностировать и лечить. Цель лечения ГЭРБ — купировать симптомы, вылечить пищевод, уменьшить количество рецидивов и предотвратить ряд осложнений. Изменение образа жизни включает уменьшение рефлюкса, возникающего ночью и в положении лежа, путем принятия наклонной позы (одной подкладки под голову недостаточно) или соответствующего поднятия изголовья кровати; есть медленно и небольшими порциями и никогда не ложиться сразу после еды, а только спустя не менее 2 часов; уменьшить факторы, способствующие повышению давления в брюшной полости, например, не затягивать пояс, избегать запоров и контролировать массу тела; воздерживаться от продуктов с высоким содержанием жира, шоколада, кофе и крепкого чая. шоколада, кофе, крепкого чая, а также отказаться от курения и алкоголя. Фармакологическое лечение ГЭРБ включает препараты, стимулирующие моторику желудочно-кишечного тракта (например, домперидон), протекторы слизистой оболочки желудка, антагонисты Н2-рецепторов (например, циметидин) и ингибиторы протонной помпы (например, эзомепразол, рабепразол, лансопразол, омепразол и др.). Вышеперечисленные препараты достаточно эффективны для облегчения симптомов ГЭРБ. Несмотря на эффективность медикаментозного лечения ГЭРБ, частота рецидивов после прекращения приема лекарств высока, поэтому длительное лечение неизбежно. Пациенты страдают не только от некоторых осложнений, вызванных лекарствами (например, несварение или вздутие живота из-за снижения уровня желудочной кислоты или, что еще хуже, лейкопения), но и от неудобств, связанных с жизнью с этим заболеванием. Кроме того, антациды не эффективны у пациентов с некислым пищеводным рефлюксом. Кроме того, когда сфинктер в нижней части пищевода (особенно в верхней) расслабляется, рефлюкс может выбрасываться прямо в гортань, что явно является механическим поражением. Эти новые методики дают преимущество более простого и минимально инвазивного лечения ГЭРБ. Эти новые методы дают преимущество более простого и минимально инвазивного лечения ГЭРБ и, как ожидается, будут применяться в сочетании с гастроскопической диагностикой пациентов с ГЭРБ.