(По материалам China Medical Tribune) 25 марта профессор Токийского университета (Япония) представил опыт трансплантации печени в Токио (Япония) на специальном заседании курса по трансплантации печени на встрече APASL 2010. Трансплантация печени от живого донора (ТПЖД) широко используется в Японии для преодоления острой нехватки трупной печени. 443 ТПЖД были выполнены в Токийском университете в период с 1996 по ноябрь 2009 г. Наиболее частым показанием к трансплантации были вирусные заболевания печени (с гепатоцеллюлярной карциномой или без нее) (35%), затем холестатические заболевания печени (включая первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит, 22%). холангит, 22%), билиарная атрезия (20%) и фульминантная печеночная недостаточность (9%). При отборе пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой накладывались строгие ограничения на состояние образования (количество ≤ 5 и максимальный размер ≤ 5 см). Отбор донорской печени осуществлялся в соответствии с критериями Tokyo (минимальный объем донорской печени, превышающий 35-40% от стандартного объема печени реципиента). Доноры подбирались из числа кровных родственников в пределах 3 поколений. У взрослых наиболее часто использовались трансплантаты правой печени без центрального ствола печеночной вены, затем левой печени с хвостатой долей, правой печени с центральным стволом печеночной вены и правой печени. Объем донорской печени варьировал от 31 до 147% от стандартного объема печени реципиента. Общая 1-, 3- и 5-летняя кумулятивная выживаемость пациентов и трансплантатов при пересадке печени составила 91%, 87% и 84% соответственно. Долгосрочное наблюдение показало, что у пациентов сохраняется хорошая функция печени. Все доноры вернулись к нормальной повседневной жизни. Мы считаем, что трансплантация печени от живого донора является эффективным способом обеспечить пациентам хорошую краткосрочную и долгосрочную выживаемость. В условиях острой нехватки трупной печени целесообразно прибегнуть к трансплантации печени живого донора.