Существует широкий спектр лекарственных повреждений печени, включая рецептурные препараты, безрецептурные препараты, пищевые добавки и травяные средства. 45% пациентов с лекарственными повреждениями печени вызваны одной причиной, представленной антибиотиками, а 20% пациентов с лекарственными повреждениями печени вызваны более чем одним основным гепатотоксическим фактором. В последнее время лекарственные повреждения печени привлекают все большее внимание медиков, и клинические отчеты увеличиваются год от года, в основном это касается острых лекарственных повреждений печени. Лекарственные повреждения печени также включают хронические лекарственные повреждения печени, которые более разнообразны, не должны быть обнаружены на ранних стадиях, и обычно не воспринимаются серьезно и легко игнорируются, но при раннем выявлении поражения могут быть обратимы после прекращения приема препарата. Гепатотоксичность лекарственных препаратов можно разделить на две категории: предсказуемую и непредсказуемую. Клиническая лекарственная болезнь печени в основном вызывается непредсказуемыми гепатотоксичными препаратами, которые не имеют очевидной зависимости «доза-эффект» и представляют собой метаболиты лекарственных препаратов (или сами препараты), действующие непосредственно на клетки печени или вызывающие поражение через иммунные механизмы. Аутоантитела не являются этиологическим проявлением аутоиммунного ответа, но могут присутствовать как при острых, так и при хронических заболеваниях печени, и являются не причиной поражения печени, а скорее следствием его. Некоторые хронические повреждения печени, связанные с приемом лекарств, не должны выявляться на ранней стадии, с началом острого повреждения печени. У некоторых пациентов из этой группы могут наблюдаться рецидивирующие нарушения функции печени, хотя они прекратили прием препарата, что затрудняет диагностику для врачей. Среднее значение глобулина при хроническом поражении печени было выше, чем при остром, но не превышало верхней границы нормальных значений. Наличие высоких титров аутоантител, по-видимому, указывает на высокую вероятность хронического течения заболевания. Высокие титры аутоантител не обязательно означают, что заболевание является аутоиммунным, но должны сочетаться с клинической и лекарственной историей. Клинические проявления вызванного лекарствами хронического поражения печени различаются по степени тяжести. Некоторые лекарства могут вызывать умеренный или тяжелый хронический гепатит с клиническими проявлениями, похожими на аутоиммунный гепатит.