Медуллярный рак щитовидной железы (МРЩЖ) составляет около 3%-5% всех случаев рака щитовидной железы и является более злокачественным, чем папиллярный рак. Хирургия является основным методом лечения, в то время как радиотерапия и химиотерапия неэффективны.
Хирургия
Хирургическая резекция в настоящее время является единственным окончательным вариантом лечения. Тотальная тиреоидэктомия с профилактическим иссечением центральных лимфатических узлов обычно является методом выбора.
Радиоактивный йод (RAI) обычно не требуется после операции, если только поражение не содержит элементы дифференцированного рака щитовидной железы (папиллярной или фолликулярной карциномы).
Регулярные послеоперационные осмотры необходимы для контроля уровня карциноэмбрионального антигена (CEA) и кальцитонина (CT) в сыворотке крови, оба из которых полезны для мониторинга рецидива опухоли.
Около 15-25% РМЖ передаются по наследству и называются наследственными РМЖ. » и т.д.) на всю жизнь.
Другие варианты лечения
Внешняя лучевая терапия («радиотерапия») и химиотерапия не очень эффективны и будут рассматриваться только при метастазах в головном или спинном мозге, а химиотерапия отдельно или в сочетании с несколькими препаратами не рекомендуется.
Кроме того, два целевых препарата — вандетаниб и кабозантиниб — были одобрены для лечения распространенной медуллярной карциномы в США, а еще один препарат, совентиниб, находится в стадии клинических испытаний. Однако ни один целевой препарат для лечения медуллярно-подобного рака не был представлен на рынке в Китае.
Соавтор: д-р Сюй Вэйбо, Онкологическая больница, Университет Фудань